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功能主治：女性避孕

用法用量：給藥途徑
　　口服
　　給藥方法
　　如何服用本品
　　如果服用正確，復方口服避孕藥每年的避孕失敗率約為1%。如果出現漏服藥物或者服用方法不正確，避孕失敗率會(huì )上升。
　　必須按照包裝所標明的順序，每天約在同一時(shí)間用少量液體送服。每日1片，連服21天。停藥7天后開(kāi)始服用下一盒藥，其間通常會(huì )出現撤退性出血。一般在該周期最后一片藥服完后2-3天開(kāi)始出血，而且在開(kāi)始下一盒藥時(shí)出血可能還未結束。
　　如何開(kāi)始服用本品
　　 開(kāi)始服藥前，未使用激素避孕藥的婦女（過(guò)去一個(gè)月）
　　應該在婦女自然月經(jīng)周期的第1天開(kāi)始服藥（即月經(jīng)出血的第1天）。也可以在第2-5天開(kāi)始，這種情況下，推薦在第一個(gè)服藥周期的最初7天內，加用屏障避孕法。
　　 從另一種復方激素避孕藥（復方口服避孕藥/COC），陰道環(huán)或者經(jīng)皮貼劑改服的婦女
　　最好在服用以前所用的COC最后一片含激素藥物后，第2天即開(kāi)始服用本品，最晚應在以前所用COC的停藥期末或使用不含激素藥片期末立即開(kāi)始服用本品。對于曾經(jīng)使用過(guò)陰環(huán)或者經(jīng)皮貼劑的婦女，最好在取出的當天開(kāi)始服用本品，但最晚應該在下一次用藥時(shí)開(kāi)始服用本品。
　　 從單純孕激素方法（微丸藥、注射劑、埋植劑）或從釋放孕激素的宮內節育系統（IUS）改服的婦女
　　可在任何時(shí)間從微丸（從埋植劑或從IUS改服應在取出日，從注射液改服應在下一次注射日）改服本品，但是對所有這些情況，應建議在服藥的最初7天內加用屏障避孕法。
　　 早期妊娠流產(chǎn)后的婦女
　　可以立即開(kāi)始服藥。在這種情況下，不需要加用其他避孕方法。
　　 分娩后或者中期妊娠流產(chǎn)后
　　哺乳期婦女的服用方法參見(jiàn)【孕婦及哺乳期婦女用藥】
　　應建議婦女在分娩后或中期妊娠流產(chǎn)后第21-28天開(kāi)始服用。如果開(kāi)始較晚，應建議婦女在服藥的最初7天內加用屏障避孕法。然而，如果已經(jīng)發(fā)生性行為，應該先除外妊娠的可能性，再開(kāi)始服用本品，或者要等第一次月經(jīng)來(lái)潮時(shí)再服用。
　　漏服藥的處理
　　如果使用者忘記服藥的時(shí)間在12小時(shí)以?xún)?，避孕保護作用不會(huì )降低。一旦婦女想起，就必須立即補服，下一片藥物應在常規肘間服用。
　　如果忘記服藥的時(shí)間超過(guò)12小時(shí)，避孕保護作用可能降低。漏服藥的處理可遵循以下兩項基本原則：
　　1．在任何情況下停止服藥不能超過(guò)7天
　　2．需要不間斷地連服7天，以保持對下丘腦-垂體-卵巢軸的充分抑制因此在日常服藥中可給出如下建議：
　　 第1周
　　使用者應該在想起來(lái)時(shí)盡快服用漏服的藥片，即使這意味著(zhù)同時(shí)服用兩片藥。然后在常規時(shí)間繼續服藥。此外，在以后的7天內要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天內已發(fā)生性行為，應考慮有妊娠的可能。漏服的藥片越多并且越接近常規的停藥期，發(fā)生妊娠的風(fēng)險越高。
　　 第2周
　　使用者應該在想起來(lái)時(shí)盡快服用漏服的藥片，即使這意味著(zhù)同時(shí)服用兩片藥。然后在常規的時(shí)間繼續服藥。假若使用者在第1片漏服藥的前7天內均正確服藥，則不需要使用額外的避孕措施。但是，如果不是這種情況，或者漏服藥不止1片，那么應建議她加用額外的避孕措施7天。
　　 第3周
　　因為臨近停藥期，所以避孕可靠性降低的風(fēng)險加大。然而，通過(guò)調整服藥計劃，仍可防止避孕保護作用的降低。假如婦女在漏服第1片藥的前7天內均正確服藥，則遵照以下兩項建議的任一項，使用者沒(méi)有必要采用額外的避孕措施。如果不是這種情況，建議婦女遵循這兩項建議的第一項，并在以后的7天內加用額外的避孕措施。
　　1．使用者應該在想起來(lái)時(shí)盡快服用漏服的藥片，即使這意味著(zhù)同時(shí)服用兩片藥。然后在常規時(shí)間繼續服藥。這盒藥服完后立即開(kāi)始服用下一盒藥，即兩盒藥之間沒(méi)有停藥期。使用者在服完第二盒藥之前，不大可能有撤退性出血，但可能在服藥期間出現點(diǎn)滴或突破性出血。
　　2．還可以建議婦女不再繼續服用此周期藥物。該婦女應該經(jīng)過(guò)一個(gè)7天的停藥期，其中包括漏服的天數，然后再開(kāi)始繼續服用下一周期的藥物。如果婦女漏服了藥物，而且在隨后的第一個(gè)正常停藥間隔期未出現撤退性出血，則應考慮妊娠的可能性。
　　[u]對發(fā)生胃腸道紊亂者的建議[/u]
　　如果發(fā)生重度胃腸道紊亂，則吸收可能不完全，應采取額外的避孕措施。如果服用藥物后3-4小時(shí)內發(fā)生嘔吐，可以采用漏服藥的處理參見(jiàn)的建議。如果婦女不想改變正常的服藥計劃，她必須從另一盒中取出藥物補服。
　　[u]如何改變月經(jīng)期或推遲月經(jīng)期[/u]
　　要想推遲月經(jīng)，婦女可以在服完一盒藥后，接著(zhù)繼續服用下一盒藥而沒(méi)有停藥間隔期?？梢愿鶕庠笇⒃陆?jīng)推遲到第二盒藥物服完以前的任何時(shí)間。延長(cháng)服藥期間可能發(fā)生突破性出血或點(diǎn)滴出血。在通常的7天停藥期后可以恢復繼續規律服用本品。
　　要希望改變目前的月經(jīng)期，移到本周的另1天，可建議她縮短停藥間隔期到她希望的時(shí)間。停藥間隔期越短，則不發(fā)生撤退性出血和在下一盒藥服藥期間發(fā)生突破性出血及點(diǎn)滴出血(如推遲月經(jīng)所述)的風(fēng)險越大。
　　特殊人群用藥
　　肝功能損害患者
　　有嚴重肝臟疾病的婦女禁用本品：見(jiàn)【禁忌】和【藥代動(dòng)力學(xué)】。
　　腎功能損害患者
　　有嚴重腎功能不全或急性腎功能衰竭的婦女禁用本品。見(jiàn)【禁忌】和【藥代動(dòng)力學(xué)】。