偏頭痛睡一覺(jué)就好了可能由睡眠調節、血管收縮、激素水平變化、輕度神經(jīng)功能紊亂、緊張性頭痛等因素引起，可通過(guò)改善睡眠環(huán)境、冷敷鎮痛、藥物干預等方式緩解。

1、睡眠調節

睡眠過(guò)程中腦脊液循環(huán)加速，有助于清除致痛物質(zhì)如降鈣素基因相關(guān)肽。保持臥室溫度18-22攝氏度，使用遮光窗簾，睡前1小時(shí)避免藍光刺激能提升睡眠質(zhì)量。部分患者通過(guò)調整作息至7-8小時(shí)規律睡眠后發(fā)作頻率降低。

2、血管收縮

睡眠時(shí)副交感神經(jīng)興奮導致顱內外血管張力改變，可能緩解血管擴張性疼痛。表現為單側搏動(dòng)性頭痛減輕，可配合覺(jué)醒后飲用200毫升溫水促進(jìn)血液循環(huán)。但伴隨惡心嘔吐時(shí)需警惕蛛網(wǎng)膜下腔出血。

3、激素水平變化

女性月經(jīng)周期中雌激素波動(dòng)可能誘發(fā)偏頭痛，睡眠期間褪黑素分泌增加可調節5-羥色胺水平。記錄頭痛日記有助于發(fā)現激素相關(guān)性，必要時(shí)可檢測卵泡期雌激素水平。

4、輕度神經(jīng)功能紊亂

三叉神經(jīng)血管系統異常激活時(shí)，睡眠能抑制皮質(zhì)擴散性抑制現象。表現為先兆癥狀消失后頭痛緩解，可考慮使用佐米曲普坦鼻噴霧劑或苯甲酸利扎曲普坦片等特異性藥物。

5、緊張性頭痛

頸枕部肌肉持續收縮導致的牽涉痛易被誤認為偏頭痛，睡眠體位改變可解除肌筋膜壓迫。這類(lèi)頭痛通常為雙側緊箍感，熱敷頸后部配合鹽酸乙哌立松片效果較好。

建議建立頭痛發(fā)作時(shí)間、誘因、持續時(shí)間及伴隨癥狀的記錄表，避免攝入含酪胺的奶酪、紅酒等食物。當每月發(fā)作超過(guò)4次或出現新發(fā)視覺(jué)先兆、言語(yǔ)障礙等癥狀時(shí)，需進(jìn)行頭顱MRI排除器質(zhì)性病變。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如游泳、瑜伽有助于減少發(fā)作頻率，發(fā)作期可選擇安靜環(huán)境配合薄荷醇太陽(yáng)穴按摩緩解。