幽門(mén)螺桿菌治療后存在一定復發(fā)概率,但規范治療可顯著(zhù)降低復發(fā)風(fēng)險。復發(fā)可能與治療不、再感染、耐藥性等因素有關(guān)。

規范治療后的復發(fā)率通常較低。標準四聯(lián)包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑,療程10-14天,率可達90%以上。完成全程用藥、避免漏服是預防復發(fā)的關(guān)鍵。治療后4-8周需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗復查,確認效果。日常需注意分餐制、餐具消毒等預防措施,減少家庭內交叉感染風(fēng)險。

少數情況下可能出現復發(fā)。耐藥菌株感染會(huì )導致初次治療失敗,需通過(guò)藥敏試驗調整抗生素方案。胃黏膜腸化生等病變可能形成細菌生物膜,增加難度。免疫缺陷患者或長(cháng)期使用抑酸藥物者更易發(fā)生再感染。高復發(fā)風(fēng)險人群需定期隨訪(fǎng),發(fā)現復發(fā)時(shí)可選擇含克拉霉素或左氧氟沙星的補救方案。
建議治療期間嚴格遵醫囑用藥,避免自行停藥。家庭成員應同步篩查,陽(yáng)性者需共同治療。日常飲食避免刺激性食物,戒煙限酒有助于胃黏膜修復。治療后出現反酸、腹脹等癥狀應及時(shí)復查,必要時(shí)進(jìn)行胃鏡評估。維持良好衛生習慣和規律作息能有效預防再感染。