流產(chǎn)與月經(jīng)的區分主要依據出血量、持續時(shí)間、伴隨癥狀及妊娠證據。流產(chǎn)通常表現為出血量明顯多于月經(jīng)、排出組織物、下腹劇痛或確認妊娠后出血；月經(jīng)則為規律性出血，量相對穩定且無(wú)妊娠證據?？赏ㄟ^(guò)妊娠試驗、超聲檢查或觀(guān)察臨床癥狀初步判斷。

流產(chǎn)出血量常超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量，可能伴隨血塊或灰白色胚胎組織排出，持續時(shí)間可達1-2周。下腹部可能出現持續性絞痛或陣發(fā)性宮縮痛，疼痛程度多較劇烈，可能放射至腰骶部。部分患者會(huì )伴隨頭暈、乏力等貧血癥狀，或出現發(fā)熱等感染征兆。若此前有停經(jīng)史、早孕反應或尿妊娠試驗陽(yáng)性，則更傾向流產(chǎn)診斷。

月經(jīng)出血量通常為20-80毫升，持續3-7天，血液呈暗紅色無(wú)特殊組織物。痛經(jīng)多為下腹墜脹感，疼痛程度較輕且集中在經(jīng)期前2天，可自行緩解。月經(jīng)周期規律者出血時(shí)間與既往經(jīng)期吻合，無(wú)妊娠相關(guān)癥狀。部分月經(jīng)失調者可能出現出血量增多，但一般不伴隨組織物排出或劇烈腹痛。

建議出現異常出血時(shí)立即進(jìn)行尿妊娠試驗，陰性結果需復查并觀(guān)察癥狀變化。陽(yáng)性結果或高度懷疑流產(chǎn)者應盡早就醫，通過(guò)超聲檢查明確宮腔內情況。流產(chǎn)后需注意休息，避免感染，補充鐵劑預防貧血。月經(jīng)期保持外陰清潔，避免劇烈運動(dòng)。無(wú)論何種情況，持續出血超過(guò)7天或出現發(fā)熱、暈厥等嚴重癥狀均需急診處理。