月經(jīng)不調可能由內分泌失調、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常、精神壓力過(guò)大等原因引起。月經(jīng)不調主要表現為月經(jīng)周期異常、經(jīng)血量改變或伴隨痛經(jīng)等癥狀,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療或手術(shù)干預等方式改善。

1、內分泌失調
長(cháng)期熬夜、過(guò)度節食或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引發(fā)雌激素和孕激素分泌異常。常見(jiàn)表現為月經(jīng)周期縮短或延長(cháng),經(jīng)血量忽多忽少??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節,同時(shí)需保持規律作息和均衡飲食。
2、多囊卵巢綜合征
該病與胰島素抵抗、雄激素水平升高有關(guān),典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡和多毛??赡馨殡S卵巢多囊樣改變,可通過(guò)超聲檢查確診。治療常用二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物,需配合低糖飲食和運動(dòng)控制體重。
3、子宮肌瘤

子宮肌層良性腫瘤可能壓迫子宮內膜,導致經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多甚至貧血。肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起嚴重癥狀時(shí),可考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)或米非司酮片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物治療。定期婦科超聲檢查有助于監測病情變化。
4、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素水平異常會(huì )干擾性激素代謝,甲亢可能導致月經(jīng)稀發(fā),甲減常見(jiàn)經(jīng)量增多。需通過(guò)甲狀腺功能檢測確診,甲亢可使用甲巰咪唑片,甲減需補充左甲狀腺素鈉片。治療期間應每月復查激素水平,避免攝入過(guò)量海帶等富碘食物。
5、精神壓力過(guò)大
長(cháng)期焦慮、抑郁等情緒應激會(huì )抑制促性腺激素釋放,引發(fā)暫時(shí)性閉經(jīng)或月經(jīng)紊亂。表現為周期不規律但無(wú)器質(zhì)性病變,可通過(guò)心理咨詢(xún)、正念訓練緩解壓力,必要時(shí)短期使用烏靈膠囊、谷維素片等調節植物神經(jīng)功能。
建議記錄月經(jīng)周期變化情況,避免過(guò)度勞累和寒冷刺激。日??蛇m量食用紅棗、枸杞、紅豆等補血食材,但需控制咖啡因攝入。若月經(jīng)不調持續3個(gè)月以上或伴隨嚴重貧血、劇烈腹痛,應及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、激素六項和盆腔超聲等檢測,明確病因后針對性治療。未經(jīng)醫生指導不要自行服用激素類(lèi)藥物。