陰道炎和宮頸糜爛可能由陰道菌群失調、激素水平變化、病原體感染、物理化學(xué)刺激、免疫功能異常等原因引起。陰道炎主要表現為陰道分泌物異常、瘙癢或灼熱感,宮頸糜爛通常無(wú)明顯癥狀,部分可能出現接觸性出血??赏ㄟ^(guò)保持會(huì )陰清潔、避免刺激、藥物治療等方式干預。

1、陰道菌群失調
陰道內乳酸桿菌減少導致其他微生物過(guò)度繁殖,可能引發(fā)細菌性陰道病。常見(jiàn)誘因包括頻繁沖洗陰道、長(cháng)期使用抗生素等。表現為灰白色稀薄分泌物伴魚(yú)腥味??勺襻t囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物調節菌群,同時(shí)需避免陰道灌洗。
2、激素水平變化
雌激素水平波動(dòng)會(huì )影響陰道黏膜防御功能,青春期、妊娠期或絕經(jīng)后易發(fā)生萎縮性陰道炎??赡艹霈F陰道干澀、性交疼痛等癥狀。對于絕經(jīng)后患者,醫生可能建議局部使用雌三醇乳膏,配合保濕劑緩解癥狀。
3、病原體感染

滴蟲(chóng)、假絲酵母菌等病原體感染可導致特異性陰道炎。滴蟲(chóng)性陰道炎典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物,念珠菌感染則出現豆腐渣樣白帶伴劇烈瘙癢。確診后需針對性用藥,如硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊治療混合感染,克霉唑陰道片對抗真菌感染。
4、物理化學(xué)刺激
使用不合格衛生用品、避孕套過(guò)敏或過(guò)度清潔可能破壞陰道微環(huán)境?;瘜W(xué)性刺激常引起急性紅腫、灼痛,需立即停用致敏產(chǎn)品。建議選擇無(wú)香型衛生棉條,避免使用堿性洗液沖洗會(huì )陰部,穿著(zhù)純棉透氣內褲減少摩擦刺激。
5、免疫功能異常
糖尿病、HIV感染等疾病會(huì )降低局部免疫力,增加反復感染風(fēng)險。這類(lèi)患者可能出現頑固性瘙癢或分泌物異常,需同時(shí)控制基礎疾病。醫生可能推薦聯(lián)合使用保婦康栓等中成藥增強黏膜修復能力,定期監測血糖和免疫功能指標。
日常應注意會(huì )陰部透氣干燥,月經(jīng)期及時(shí)更換衛生巾,避免穿緊身化纖內褲。性生活前后注意清潔,不使用堿性沐浴露清洗外陰。出現異常分泌物持續3天以上、伴隨發(fā)熱或盆腔疼痛時(shí)需及時(shí)就診。宮頸糜爛屬于生理性柱狀上皮異位,若無(wú)癥狀通常無(wú)須特殊治療,但需定期進(jìn)行宮頸癌篩查排除病變可能。