腸息肉手術(shù)后血壓低可能與麻醉反應、體液丟失、應激反應、藥物影響或基礎疾病有關(guān)。術(shù)后血壓下降通常表現為頭暈、乏力等癥狀,需及時(shí)監測并處理。

腸息肉手術(shù)過(guò)程中使用的麻醉藥物可能抑制心血管功能,導致血管擴張和心肌收縮力減弱,這種血壓下降多出現在術(shù)后2-4小時(shí)內。手術(shù)創(chuàng )面滲血或術(shù)中失血超過(guò)200毫升時(shí),有效循環(huán)血量減少會(huì )引發(fā)代償性血壓降低,這種情況常伴隨心率增快和皮膚濕冷。手術(shù)創(chuàng )傷引發(fā)的應激反應可能激活迷走神經(jīng)反射,造成一過(guò)性血壓波動(dòng),這種反應在腹腔鏡手術(shù)中更為常見(jiàn)。

部分患者術(shù)前服用的降壓藥未及時(shí)調整劑量,或術(shù)后使用鎮痛藥物產(chǎn)生協(xié)同作用,可能加劇血壓下降。合并糖尿病、心血管疾病等基礎病的患者,其自主神經(jīng)調節功能受損,術(shù)后更易出現體位性低血壓。極少數情況下,遲發(fā)性?xún)瘸鲅蚋腥拘孕菘藭?huì )導致血壓進(jìn)行性下降,這種情況多伴有意識改變和尿量減少。
術(shù)后應保持平臥位休息,避免突然改變體位。家屬需協(xié)助記錄每日血壓3-4次,觀(guān)察有無(wú)冷汗、心悸等伴隨癥狀。飲食上選擇溫熱的流質(zhì)食物,分次少量補充淡鹽水。若收縮壓持續低于90mmHg或出現視物模糊,應立即聯(lián)系手術(shù)團隊處理。術(shù)后1周內避免劇烈活動(dòng),遵醫囑調整降壓藥物用量,定期復查血常規和電解質(zhì)。