肝部增強核磁和增強CT的主要區別在于成像原理、組織分辨率、適用人群和檢查側重點(diǎn)。增強核磁利用磁場(chǎng)和射頻波成像，對軟組織分辨率更高，適合評估血管、膽管及微小病灶；增強CT通過(guò)X射線(xiàn)掃描，成像速度快，更擅長(cháng)顯示鈣化、出血及急診情況。兩種檢查各有優(yōu)勢，需根據病情需要選擇。

增強核磁在肝臟檢查中能多參數、多序列成像，無(wú)需電離輻射，可清晰顯示肝內血管走行、膽管結構及腫瘤血供特點(diǎn)，對肝硬化結節、小肝癌的鑒別診斷更具優(yōu)勢。動(dòng)態(tài)增強掃描可捕捉動(dòng)脈期、門(mén)脈期、延遲期的血流變化，有助于判斷病灶性質(zhì)。但檢查時(shí)間較長(cháng)，對患者配合度要求高，體內有金屬植入物或幽閉恐懼癥者可能無(wú)法進(jìn)行。

增強CT掃描速度快，單次屏氣即可完成全肝掃描，對急性出血、鈣化灶顯示清晰，在急診排查肝破裂、膽道梗阻時(shí)效率更高。碘對比劑代謝快，腎功能正常者耐受性好。但存在電離輻射，對軟組織對比度不如核磁敏感，微小病灶可能漏診。碘過(guò)敏或甲狀腺功能亢進(jìn)患者需謹慎使用含碘對比劑。

選擇檢查方式需綜合考慮病灶特點(diǎn)、患者基礎疾病及檢查目的。疑似血管瘤、局灶性結節增生等需觀(guān)察血流動(dòng)力學(xué)時(shí)優(yōu)選增強核磁；評估轉移瘤、膽管結石或急診情況可考慮增強CT。檢查前應告知醫生過(guò)敏史、腎功能及體內金屬植入情況，遵醫囑空腹準備，檢查后多飲水促進(jìn)對比劑排泄。