高壓和低壓都低可能由遺傳因素、營(yíng)養不良、內分泌失調、心血管疾病、藥物等原因引起。低血壓通常表現為頭暈、乏力、視物模糊、惡心等癥狀,可通過(guò)調整飲食、適度運動(dòng)、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳傾向導致血壓調節功能較弱,可能從青少年時(shí)期即出現血壓偏低。這類(lèi)生理性低血壓若無(wú)明顯癥狀通常無(wú)須特殊治療,但需避免突然改變體位誘發(fā)暈厥。建議定期監測血壓變化,日常保持充足水分攝入。
2、營(yíng)養不良
長(cháng)期蛋白質(zhì)或鐵元素攝入不足可能導致血容量減少,常見(jiàn)于過(guò)度節食或消化吸收障礙患者。伴隨面色蒼白、指甲脆裂等貧血體征時(shí),可通過(guò)增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素B12的食物改善。嚴重貧血需遵醫囑服用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物。
3、內分泌失調

甲狀腺功能減退或腎上腺皮質(zhì)功能不全會(huì )影響血管張力調節,引發(fā)持續性低血壓。甲狀腺功能減退可能伴隨怕冷、體重增加,需使用左甲狀腺素鈉片;腎上腺功能不全可能出現皮膚色素沉著(zhù),需補充氫化可的松片。兩種疾病均需內分泌科規范治療。
4、心血管疾病
心肌病、心臟瓣膜病變等會(huì )導致心臟泵血功能下降,引發(fā)低血壓并伴隨活動(dòng)后氣促、下肢水腫。輕度患者可通過(guò)穿戴彈力襪、限制鈉鹽攝入緩解,中重度需使用鹽酸米多君片提升血壓,嚴重心動(dòng)過(guò)緩者可能需安裝心臟起搏器。
5、藥物
長(cháng)期服用降壓藥如硝苯地平控釋片、鹽酸哌唑嗪片,或抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊等可能過(guò)度降低血壓。出現站立時(shí)頭暈加重需及時(shí)就醫調整用藥方案,避免自行停藥導致血壓反跳。
建議低血壓人群每日攝入6-8克食鹽,分次飲用淡鹽水;避免長(cháng)時(shí)間站立或突然起身;睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米??蛇M(jìn)行游泳、快走等增強心血管功能的運動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)后立即沐浴。若出現暈厥或血壓持續低于90/60毫米汞柱,應及時(shí)至心血管內科就診排查器質(zhì)性疾病。