慢性膽囊炎明顯的癥狀包括右上腹隱痛、餐后腹脹、惡心嘔吐、發(fā)熱畏寒、黃疸等。慢性膽囊炎是膽囊的慢性炎癥性疾病，可能與膽囊結石、細菌感染、膽汁淤積等因素有關(guān)，通常表現為反復發(fā)作的膽絞痛和消化不良癥狀。

1、右上腹隱痛

右上腹隱痛是慢性膽囊炎的典型表現，疼痛多位于右季肋區，可放射至右肩背部。疼痛常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā)，呈持續性隱痛或陣發(fā)性加劇，可能伴隨膽囊區壓痛。癥狀發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用消旋山莨菪堿片、曲馬多緩釋片、膽舒膠囊等藥物緩解疼痛，同時(shí)需低脂飲食并避免暴飲暴食。

2、餐后腹脹

餐后腹脹與膽囊收縮功能減退有關(guān)，進(jìn)食后膽汁分泌不足導致脂肪消化障礙?；颊叱８械缴细癸柮?、噯氣，尤其在攝入高脂食物后加重。建議少量多餐，必要時(shí)遵醫囑使用胰酶腸溶膠囊、復方阿嗪米特腸溶片等助消化藥物，配合腹部按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

3、惡心嘔吐

惡心嘔吐多發(fā)生在急性發(fā)作期，因炎癥刺激或膽道壓力增高引起。嘔吐物常含膽汁，可能伴隨食欲減退。發(fā)作時(shí)需禁食，靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡，可遵醫囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物。癥狀緩解后逐步過(guò)渡至清淡流質(zhì)飲食。

4、發(fā)熱畏寒

發(fā)熱畏寒提示合并細菌感染，體溫多在38℃左右，若出現高熱寒戰需警惕急性化膿性膽囊炎。血常規檢查可見(jiàn)白細胞升高，此時(shí)需遵醫囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制感染，同時(shí)進(jìn)行物理降溫。

5、黃疸

黃疸見(jiàn)于合并膽總管結石或炎癥波及膽管時(shí)，表現為皮膚鞏膜黃染、尿色加深。血清膽紅素及轉氨酶可能升高，需通過(guò)超聲或MRCP檢查明確病因。嚴重梗阻需行ERCP取石或膽管引流，可配合熊去氧膽酸膠囊利膽治療。

慢性膽囊炎患者日常需嚴格限制動(dòng)物內臟、油炸食品等高膽固醇食物，每日脂肪攝入量控制在40克以下。建議選擇清蒸魚(yú)、燕麥粥等低脂易消化食物，烹飪方式以煮、燉為主。規律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁規律排放，避免長(cháng)時(shí)間空腹。適當進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng)有助于改善膽汁淤積，但發(fā)作期應臥床休息。若出現持續劇烈腹痛、高熱或黃疸加深，須立即就醫排除膽囊穿孔、化膿性膽管炎等嚴重并發(fā)癥。