狼瘡性腎炎治療主要有糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、血漿置換治療、中醫辨證治療等方法。狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡累及腎臟的病理表現，需根據病理分型和活動(dòng)度制定個(gè)體化方案。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素是基礎用藥，通過(guò)抑制免疫炎癥反應減輕腎臟損害。適用于活動(dòng)性狼瘡性腎炎患者，使用時(shí)需監測血壓血糖變化。常見(jiàn)劑型包括潑尼松片5毫克規格、甲潑尼龍片4毫克規格。長(cháng)期大劑量使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松等不良反應。

2、免疫抑制劑治療

環(huán)磷酰胺注射液、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑可協(xié)同激素控制病情。環(huán)磷酰胺多用于重癥患者誘導治療，嗎替麥考酚酯適用于維持期治療。使用期間需定期檢查血常規和肝功能，注意預防感染。環(huán)磷酰胺常見(jiàn)規格為0.2克每支，嗎替麥考酚酯膠囊常用0.25克規格。

3、生物靶向治療

利妥昔單抗注射液、貝利尤單抗注射液等生物制劑針對B細胞進(jìn)行調控。適用于傳統治療無(wú)效或激素依賴(lài)患者，需在專(zhuān)業(yè)醫療機構輸注。治療前需篩查乙肝和結核感染，常見(jiàn)規格為100毫克每支?？赡艹霈F輸液反應等不良反應。

4、血漿置換治療

通過(guò)體外循環(huán)清除血液中的自身抗體和免疫復合物，適用于急進(jìn)性腎炎或合并血栓性微血管病患者。每次置換2000-3000毫升血漿，需配合抗凝治療。治療頻率根據病情調整，可能發(fā)生低血壓等并發(fā)癥。

5、中醫辨證治療

雷公藤多苷片、黃葵膠囊等中成藥具有調節免疫作用。需根據濕熱瘀阻、氣陰兩虛等證型選用，常作為輔助治療手段。雷公藤多苷片常用10毫克規格，可能出現肝功能異常。治療期間忌食辛辣刺激食物。

狼瘡性腎炎患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，優(yōu)先選擇魚(yú)肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免日曬和過(guò)度勞累，規律監測血壓和尿蛋白變化。冬季注意防寒保暖，預防呼吸道感染。建議每1-3個(gè)月復查尿常規和腎功能指標，出現水腫或尿量減少應及時(shí)就醫調整治療方案。保持良好心態(tài)有助于病情控制。