持續發(fā)熱38℃以上不退可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統疾病、腫瘤性疾病、中暑等因素有關(guān)。發(fā)熱是機體對病原體或異常狀態(tài)的防御反應，通常伴隨畏寒、乏力、頭痛等癥狀，需結合其他臨床表現綜合判斷病因。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染可導致持續低熱，常伴有咳嗽、咽痛、肌肉酸痛。病毒感染具有自限性，一般無(wú)須特殊治療，可遵醫囑使用磷酸奧司他韋顆粒、連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物緩解癥狀。家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童精神狀態(tài)，保證充足水分攝入。

2、細菌感染

肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等引起的扁桃體炎、肺炎等疾病會(huì )導致持續性發(fā)熱，可能伴隨膿痰、局部紅腫。需通過(guò)血常規等檢查確診，可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。家長(cháng)應避免擅自調整用藥劑量。

3、免疫系統疾病

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可引起長(cháng)期低熱，多伴有關(guān)節腫痛、皮疹等表現。需進(jìn)行抗核抗體等專(zhuān)項檢查，治療上常用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫調節藥物。此類(lèi)疾病需長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。

4、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系統腫瘤可能出現不明原因發(fā)熱，可能伴隨體重下降、淋巴結腫大。需通過(guò)骨髓穿刺、影像學(xué)檢查明確診斷，治療包括化療藥物如環(huán)磷酰胺注射液、靶向藥物如利妥昔單抗注射液等。早期發(fā)現對預后至關(guān)重要。

5、中暑

高溫環(huán)境下體溫調節失衡會(huì )導致發(fā)熱不退，伴有頭暈、惡心等癥狀。應立即轉移至陰涼處，補充含電解質(zhì)液體，物理降溫無(wú)效時(shí)需就醫。預防需避免高溫時(shí)段外出，穿戴透氣衣物。家長(cháng)需特別注意兒童在夏季的防暑措施。

持續發(fā)熱期間應保持室內空氣流通，每日監測體溫變化并記錄。選擇易消化的粥類(lèi)、面條等食物，避免辛辣刺激。適當補充維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果，有助于增強免疫力。發(fā)熱超過(guò)3天或出現意識改變、抽搐等癥狀時(shí)須立即就醫，避免延誤重癥治療時(shí)機。退熱后仍需觀(guān)察1-2天以防病情反復。