麻腮風(fēng)疫苗接種一周后發(fā)燒可能與疫苗反應、繼發(fā)感染、免疫應答延遲、環(huán)境因素、過(guò)敏反應等原因有關(guān)。麻腮風(fēng)疫苗是預防麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹的三聯(lián)減毒活疫苗,接種后可能出現輕微不良反應。

1、疫苗反應
接種麻腮風(fēng)疫苗后5-12天內可能出現疫苗相關(guān)發(fā)熱,屬于機體對減毒病毒的免疫應答。體溫通常不超過(guò)38.5攝氏度,可能伴有輕微皮疹或淋巴結腫大。建議多飲水觀(guān)察,體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液。
2、繼發(fā)感染
接種后免疫系統暫時(shí)性功能調整可能增加呼吸道感染概率。若出現持續高熱、咳嗽、膿涕等癥狀,可能與細菌性扁桃體炎或中耳炎有關(guān)??膳浜厢t生進(jìn)行血常規檢查,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒治療。
3、免疫應答延遲

部分兒童對疫苗成分產(chǎn)生遲發(fā)型超敏反應,表現為接種7-10天后出現低熱。通常伴隨接種部位紅腫,體溫多在37.8-38.3攝氏度波動(dòng)??删植坷浞筇幚?,若紅腫擴散需就醫排除蜂窩織炎。
4、環(huán)境因素
接種后護理不當如過(guò)度保暖、密閉空間滯留可能導致體溫調節失衡。非病理性發(fā)熱多在調整環(huán)境溫度后24小時(shí)內消退,需保持室內通風(fēng),穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物,避免與疫苗反應混淆。
5、過(guò)敏反應
對疫苗中明膠或新霉素等輔料過(guò)敏可能引起發(fā)熱伴蕁麻疹,多發(fā)生在接種后72小時(shí)內。遲發(fā)過(guò)敏反應較為罕見(jiàn),若出現面部水腫或呼吸困難需立即就醫,可能需使用鹽酸西替利嗪滴劑或地塞米松磷酸鈉注射液。
接種后應保持注射部位清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)。監測體溫變化記錄熱型,發(fā)熱期間給予清淡易消化飲食如米粥、蔬菜泥。若發(fā)熱持續超過(guò)48小時(shí)、體溫超過(guò)39攝氏度或伴隨精神萎靡、抽搐等癥狀,家長(cháng)需立即帶孩子就醫排除腦炎等嚴重并發(fā)癥。疫苗接種后2周內避免接觸呼吸道感染患者,減少人群密集場(chǎng)所暴露。