宮頸糜爛可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預，多數情況下不影響生育功能。宮頸糜爛可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、宮頸損傷等因素有關(guān)，通常表現為白帶增多、接觸性出血等癥狀。建議根據糜爛程度選擇個(gè)體化方案，并定期復查宮頸狀態(tài)。

1、藥物治療

輕度宮頸糜爛可遵醫囑使用保婦康栓、消糜栓或重組人干擾素α2b栓等藥物。這些藥物通過(guò)抗炎、促進(jìn)上皮修復發(fā)揮作用，適用于無(wú)明顯癥狀的生理性糜爛。用藥期間需避免性生活，完成療程后復查宮頸細胞學(xué)檢查。藥物治療對宮頸組織結構無(wú)損傷，不會(huì )影響未來(lái)妊娠。

2、物理治療

中重度糜爛伴宮頸炎時(shí)可采用激光、冷凍或微波等物理治療。通過(guò)去除病變上皮促進(jìn)新生鱗狀上皮覆蓋，操作需避開(kāi)宮頸管避免瘢痕形成。治療后可能出現陰道排液，2個(gè)月內禁止盆浴和性生活。規范操作的物理治療不會(huì )導致宮頸管狹窄，但建議治療半年后再備孕。

3、手術(shù)治療

對合并宮頸上皮內瘤變者需行宮頸錐切術(shù)或LEEP刀手術(shù)，切除范圍需根據病變程度嚴格控制。術(shù)后需預防感染并監測宮頸機能，必要時(shí)進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。手術(shù)可能輕微增加早產(chǎn)風(fēng)險，但及時(shí)干預可降低宮頸癌概率，總體利大于弊。

4、病因治療

合并陰道炎需同步治療，細菌性陰道病可用甲硝唑陰道泡騰片，霉菌性陰道炎可用克霉唑陰道片。慢性宮頸炎可配合口服抗宮炎片，衣原體感染需用阿奇霉素分散片?？刂圃l(fā)感染能減少宮頸刺激，避免糜爛反復發(fā)作。

5、生育評估

計劃妊娠前建議進(jìn)行宮頸機能檢查，包括超聲測量宮頸長(cháng)度、宮頸擴張試驗等。既往接受過(guò)宮頸治療者，孕中期需加強宮頸監測。分娩方式應根據宮頸恢復情況選擇，多數患者可經(jīng)陰道分娩。

宮頸糜爛治療后3-6個(gè)月可正常備孕，日常需注意保持外陰清潔，避免使用刺激性洗液。同房時(shí)注意衛生，定期進(jìn)行宮頸癌篩查。備孕階段可適量補充葉酸和維生素E，避免頻繁陰道沖洗。若出現異常出血或分泌物增多應及時(shí)復查，妊娠后需向產(chǎn)科醫生說(shuō)明既往宮頸治療史。