肛門(mén)像火燒一樣疼可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛門(mén)濕疹、肛竇炎等因素有關(guān)。肛門(mén)燒灼痛通常由局部炎癥、皮膚損傷或神經(jīng)刺激引起,建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、肛裂
肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂導致的疼痛,排便時(shí)癥狀加重??赡芘c便秘、腹瀉或肛門(mén)括約肌痙攣有關(guān),表現為排便后持續性灼痛伴少量鮮血。急性期可遵醫囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,或復方角菜酸酯乳膏緩解疼痛。慢性肛裂需考慮肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。
2、痔瘡
血栓性外痔或內痔脫出時(shí)可能引發(fā)灼痛,伴隨肛門(mén)墜脹感和便血。久坐、妊娠或排便用力是常見(jiàn)誘因??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏消腫止痛,或口服地奧司明片改善靜脈回流。嚴重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
3、肛周膿腫

肛門(mén)腺體感染形成膿腔時(shí)會(huì )出現跳痛性灼熱感,伴隨發(fā)熱和局部紅腫。需急診行膿腫切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后配合頭孢克洛分散片等抗生素治療。延誤處理可能發(fā)展為肛瘺。
4、肛門(mén)濕疹
過(guò)敏或真菌感染可導致肛門(mén)皮膚潮紅、糜爛伴燒灼感。需保持局部干燥,避免搔抓??勺襻t囑使用曲安奈德益康唑乳膏抗炎止癢,合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
5、肛竇炎
肛竇部位感染會(huì )引起肛門(mén)深部灼痛,排便后加重??赡芘c腸道病原體逆行感染有關(guān)。需行肛門(mén)鏡確診,可口服左氧氟沙星片抗感染,配合高錳酸鉀坐浴緩解癥狀。
日常需保持肛門(mén)清潔干燥,排便后使用溫水沖洗。增加膳食纖維攝入預防便秘,避免久坐久站。忌食辛辣刺激食物,內褲選擇純棉透氣材質(zhì)。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物,須立即就診肛腸科。肛門(mén)燒灼感可能提示嚴重感染或肛管腫瘤,不建議自行使用止痛藥掩蓋癥狀。