老年人耳鳴嗡嗡響可能由聽(tīng)覺(jué)系統退化、耳垢栓塞、噪聲暴露、高血壓、梅尼埃病等原因引起，可通過(guò)清除耳垢、控制血壓、藥物治療、聲掩蔽治療、手術(shù)等方式緩解。

1、聽(tīng)覺(jué)系統退化

隨著(zhù)年齡增長(cháng)，內耳毛細胞和聽(tīng)神經(jīng)功能逐漸衰退是老年人耳鳴的常見(jiàn)原因。這類(lèi)耳鳴多為雙側持續性高頻聲響，常伴隨聽(tīng)力下降。日常需避免長(cháng)時(shí)間接觸噪音，可遵醫囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等營(yíng)養神經(jīng)藥物，配合助聽(tīng)器改善聽(tīng)覺(jué)補償。

2、耳垢栓塞

耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會(huì )導致傳導性耳鳴，表現為單側悶脹感伴聽(tīng)力減退。這種情況需由醫生用耵聹鉤或生理鹽水沖洗清除，禁止自行掏耳。清除后耳鳴多可緩解，必要時(shí)可使用氧氟沙星滴耳液預防感染。

3、噪聲暴露

長(cháng)期接觸機械噪音或突發(fā)爆震聲可能損傷內耳毛細胞，引發(fā)蟬鳴樣耳鳴。此類(lèi)患者需立即脫離噪聲環(huán)境，急性期可遵醫囑使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕內耳水腫，配合尼莫地平片改善微循環(huán)。

4、高血壓

血壓波動(dòng)導致耳蝸供血不足時(shí)會(huì )出現搏動(dòng)性耳鳴，與心跳節奏同步。需每日監測血壓，規律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，同時(shí)限制鈉鹽攝入。當收縮壓持續超過(guò)160毫米汞柱時(shí)，耳鳴癥狀會(huì )明顯加重。

5、梅尼埃病

內淋巴積水引發(fā)的耳鳴多伴隨眩暈和波動(dòng)性聽(tīng)力下降，發(fā)作期可使用鹽酸倍他司汀片調節內耳微循環(huán)，嚴重時(shí)需鼓室注射地塞米松。長(cháng)期控制需低鹽飲食，避免咖啡因和酒精刺激。

老年人出現耳鳴應優(yōu)先排查高血壓、糖尿病等基礎疾病，每日記錄耳鳴頻率和強度變化。飲食注意補充維生素B族和鎂元素，如燕麥、深綠色蔬菜等。避免長(cháng)時(shí)間處于安靜環(huán)境，適當使用白噪音掩蔽。若耳鳴持續超過(guò)1周或伴隨眩暈、頭痛等癥狀，需及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽(tīng)、聲導抗等檢查。