5個(gè)月嬰兒出現O型腿通常是正常的生理現象。嬰兒在胎兒期受子宮空間限制,腿部自然呈現內彎狀態(tài),出生后隨著(zhù)骨骼發(fā)育和負重練習,多數在2-3歲逐漸改善。需警惕病理性O型腿可能與維生素D缺乏性佝僂病、先天性骨骼發(fā)育異常等因素有關(guān)。

生理性O型腿表現為雙側對稱(chēng)彎曲,膝關(guān)節間距不超過(guò)3厘米,腿部肌肉對稱(chēng)無(wú)僵硬,嬰兒活動(dòng)自如且無(wú)疼痛表現。此階段無(wú)須特殊干預,避免過(guò)早強迫站立或使用學(xué)步車(chē),日??赏ㄟ^(guò)俯臥練習增強下肢肌肉力量,定期兒保檢查監測發(fā)育曲線(xiàn)即可。母乳喂養嬰兒需保證母親維生素D攝入,配方奶喂養嬰兒按標準沖調可滿(mǎn)足營(yíng)養需求。

病理性O型腿可能出現單側彎曲加重、膝關(guān)節間距持續增大超過(guò)4厘米,伴隨夜間哭鬧、多汗、方顱等維生素D缺乏癥狀,或存在家族遺傳性骨骼疾病史。此類(lèi)情況需完善血鈣磷檢測、X線(xiàn)檢查等,維生素D缺乏者可遵醫囑補充維生素D滴劑,嚴重骨骼畸形可能需支具矯正。先天性脛骨內翻等疾病需兒童骨科專(zhuān)科評估,必要時(shí)進(jìn)行截骨手術(shù)等治療。
建議家長(cháng)定期測量記錄雙腿膝間距變化,為嬰兒選擇寬松褲裝避免束縛,每日保證400IU維生素D補充。若18個(gè)月后彎曲加重或出現步態(tài)異常,應及時(shí)就診兒童保健科或骨科。日常生活中避免W坐姿,鼓勵爬行鍛煉,鈣質(zhì)攝入優(yōu)先通過(guò)母乳或配方奶補充,無(wú)須額外補鈣制劑。