痛經(jīng)在月經(jīng)期間屬于常見(jiàn)現象,多數屬于原發(fā)性痛經(jīng),與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān);少數可能由盆腔炎、子宮內膜異位癥等疾病引起。

原發(fā)性痛經(jīng)通常表現為下腹部痙攣性疼痛,可能伴隨腰酸、乏力等癥狀,多發(fā)生在月經(jīng)初潮后1-2年內。這種疼痛與子宮內膜脫落時(shí)釋放的前列腺素有關(guān),前列腺素會(huì )刺激子宮收縮,導致缺血和疼痛感加重??赏ㄟ^(guò)熱敷下腹部、飲用姜茶等方式緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉片等藥物。

繼發(fā)性痛經(jīng)可能由盆腔器官病變導致,如子宮內膜異位癥患者經(jīng)期疼痛會(huì )逐漸加重,可能伴有性交痛或不孕;子宮腺肌病則表現為經(jīng)量增多與經(jīng)期延長(cháng)。這類(lèi)疼痛需要針對原發(fā)病治療,例如子宮內膜異位癥可遵醫囑使用地諾孕素片、左炔諾孕酮宮內緩釋系統或注射用醋酸亮丙瑞林微球,嚴重者需考慮腹腔鏡手術(shù)。
建議記錄疼痛持續時(shí)間、伴隨癥狀及對日?;顒?dòng)的影響程度。若出現非經(jīng)期疼痛、異常出血或疼痛逐年加重,需及時(shí)進(jìn)行婦科檢查。日常保持適度運動(dòng),避免經(jīng)期受涼,限制咖啡因攝入,適量補充鎂元素有助于緩解肌肉痙攣。