前列腺癌晚期通常伴隨明顯痛苦，疼痛程度與腫瘤轉移范圍相關(guān)。晚期癥狀主要有骨轉移疼痛、排尿困難、全身衰竭等，需通過(guò)藥物鎮痛、姑息治療等方式緩解。

前列腺癌晚期患者常因骨轉移引發(fā)持續性鈍痛或劇痛，多見(jiàn)于脊柱、骨盆和肋骨。腫瘤壓迫尿道或侵犯膀胱可能導致排尿灼痛、尿潴留或血尿。隨著(zhù)病情進(jìn)展，可能出現消瘦、貧血、下肢水腫等惡病質(zhì)表現。部分患者因腫瘤壓迫神經(jīng)會(huì )出現會(huì )陰部放射性疼痛或下肢麻木。

少數患者因個(gè)體差異或治療及時(shí)，疼痛程度相對較輕。但腫瘤廣泛轉移至肝臟、肺部時(shí)，可能引發(fā)內臟牽涉痛或呼吸困難。脊髓受壓會(huì )導致截癱風(fēng)險，此時(shí)需緊急放療。部分患者還會(huì )出現病理性骨折，輕微外力即可導致骨骼斷裂。

建議晚期患者定期評估疼痛等級，采用三階梯鎮痛方案?？勺襻t囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強阿片類(lèi)藥物，配合雙膦酸鹽類(lèi)藥物抑制骨破壞。保持適度活動(dòng)有助于預防深靜脈血栓，家屬需協(xié)助翻身預防壓瘡。日?？蓢L試冥想、音樂(lè )等非藥物鎮痛手段，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)疼痛科或安寧療護團隊支持。