前列腺癌術(shù)后一般可以進(jìn)行性生活,但需根據手術(shù)方式、術(shù)后恢復情況及并發(fā)癥調整頻率和方式。術(shù)后早期可能出現勃起功能障礙或射精異常,多數患者通過(guò)康復訓練或醫療干預可逐步改善。

性前列腺切除術(shù)后,部分患者因神經(jīng)血管束損傷出現暫時(shí)性勃起功能障礙。此時(shí)可采用盆底肌訓練結合口服磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片、他達拉非片等改善血流。術(shù)后3-6個(gè)月是功能恢復關(guān)鍵期,適度性刺激有助于神經(jīng)功能重塑。射精量減少或干性高潮屬于正?,F象,這與精囊腺切除有關(guān),不影響性快感獲取。

少數接受擴大淋巴結清掃或放療輔助治療的患者,可能面臨長(cháng)期勃起困難。此時(shí)可考慮陰莖假體植入術(shù)或真空負壓裝置等二線(xiàn)治療。術(shù)后性生活需注意避免過(guò)度疲勞,建議采用側臥位等省力體位。若出現會(huì )陰疼痛或血精應立即暫停并就醫排查吻合口瘺等并發(fā)癥。
術(shù)后維持規律性生活對心理康復和伴侶關(guān)系有積極意義,但需根據體力恢復情況循序漸進(jìn)。建議術(shù)后1個(gè)月復查PSA水平穩定后,經(jīng)泌尿外科醫生評估再逐步恢復性活動(dòng)。日??裳a充鋅元素和番茄紅素,避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)壓迫會(huì )陰區,定期進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌力。