前列腺炎部分情況下可能自愈,但多數需要醫療干預。前列腺炎可分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎和慢性盆腔疼痛綜合征,不同類(lèi)型自愈概率差異較大。

急性細菌性前列腺炎通常由尿路感染擴散引起,可能出現發(fā)熱、尿頻尿急、會(huì )陰部劇痛等癥狀。這類(lèi)炎癥很少自愈,需及時(shí)使用抗生素治療,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。延誤治療可能導致膿腫或敗血癥。慢性細菌性前列腺炎癥狀相對較輕但反復發(fā)作,常見(jiàn)尿不盡感、尿道灼熱,細菌持續存在時(shí)自愈可能性低,需要規范抗菌治療配合物理。

慢性盆腔疼痛綜合征占前列腺炎病例大多數,表現為長(cháng)期會(huì )陰脹痛、排尿不適,但檢查無(wú)明確感染證據。部分輕度病例通過(guò)調整生活方式可能緩解,如避免久坐、規律排精、溫水坐浴等。但癥狀持續超過(guò)三個(gè)月者自愈概率顯著(zhù)下降,需采用α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合鎮痛治療。心理因素在該類(lèi)型中起重要作用,焦慮抑郁可能加重癥狀。
前列腺炎患者應保持每日飲水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物和酒精。適度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但需避免騎行等壓迫會(huì )陰部的活動(dòng)。定期排精可幫助前列腺液引流,建議每周2-3次。若出現血精、排尿困難或持續發(fā)熱,必須立即就醫。即使癥狀暫時(shí)緩解,也建議定期復查前列腺液常規,防止慢性炎癥遷延不愈。