膽結石微創(chuàng)手術通常采用腹腔鏡膽囊切除術,過程包括麻醉、建立氣腹、膽囊分離切除及創(chuàng)口縫合四個核心步驟。手術創(chuàng)傷小、恢復快,是當前治療癥狀性膽結石的首選方式。

患者在全麻狀態(tài)下,醫(yī)生首先在腹部做3-4個5-10毫米的小切口,插入套管建立二氧化碳氣腹使腹腔膨脹。通過主操作孔置入腹腔鏡攝像系統(tǒng),輔助孔放入電凝鉤、分離鉗等器械。在影像引導下分離膽囊三角區(qū),夾閉并切斷膽囊動脈與膽囊管,將膽囊從肝臟床完整剝離。術中可能使用膽道造影確認膽總管無殘留結石。后排出氣體,縫合切口并覆蓋敷料。部分復雜病例可能中轉開腹手術。
患者在全麻狀態(tài)下,醫(yī)生首先在腹部做3-4個5-10毫米的小切口,插入套管建立二氧化碳氣腹使腹腔膨脹。通過主操作孔置入腹腔鏡攝像系統(tǒng),輔助孔放入電凝鉤、分離鉗等器械。在影像引導下分離膽囊三角區(qū),夾閉并切斷膽囊動脈與膽囊管,將膽囊從肝臟床完整剝離。術中可能使用膽道造影確認膽總管無殘留結石。后排出氣體,縫合切口并覆蓋敷料。部分復雜病例可能中轉開腹手術。
術后6小時可飲水,24小時內逐步恢復流質飲食。早期下床活動有助于預防靜脈血栓。需觀察有無發(fā)熱、黃疸或腹痛加劇等情況,提示膽漏或感染可能。術后1周拆除敷料,1個月內避免提重物和劇烈運動。建議低脂飲食,定期復查腹部超聲,若出現陶土樣大便或皮膚瘙癢應及時就診排查膽管狹窄。