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怎么治療乳汁吸入性肺炎

怎么治療乳汁吸入性肺炎

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乳汁吸入性肺炎可通過(guò)保持正確哺乳姿勢、調整喂養方式、藥物治療、吸氧治療、手術(shù)治療等方式治療。乳汁吸入性肺炎通常由喂養不當、胃食管反流、吞咽功能障礙、呼吸道結構異常、神經(jīng)系統疾病等原因引起。

哺乳時(shí)讓嬰兒頭部略高于身體,采用半坐位或側臥位,避免平躺喂奶。喂奶后豎抱嬰兒15-20分鐘,輕拍背部幫助排出胃內空氣。選擇適合嬰兒月齡的奶嘴,控制奶流速,防止嗆奶。哺乳環(huán)境要安靜,避免分散嬰兒注意力。

少量多次喂養,單次奶量不超過(guò)胃容量。早產(chǎn)兒或吞咽協(xié)調性差者可選擇鼻飼管喂養。稠化配方奶可降低誤吸風(fēng)險。記錄每次喂養量及嗆咳情況,發(fā)現異常及時(shí)就醫。喂養后1小時(shí)內避免劇烈活動(dòng)或體位變動(dòng)。

細菌感染時(shí)需使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。支氣管痙攣可用硫酸特布他林霧化液。胃食管反流患兒可服用枸櫞酸莫沙必利片。藥物使用需嚴格遵醫囑,完成全程治療。定期復查評估。

血氧飽和度低于90%時(shí)需給予氧療,采用鼻導管或頭罩吸氧。嚴重呼吸窘迫需無(wú)創(chuàng )正壓通氣。監測動(dòng)脈血氣分析調整氧濃度。氧療期間保持呼吸道通暢,及時(shí)清理分泌物。逐步降低氧流量至停用。

先天性氣管食管瘺需行瘺管修補術(shù)。嚴重喉軟化可考慮喉成形術(shù)。術(shù)后需重癥監護,逐步恢復經(jīng)口喂養。定期隨訪(fǎng)評估手術(shù)效果。手術(shù)干預需嚴格評估適應證,權衡利弊后實(shí)施。

預防乳汁吸入性肺炎需注意喂養器具消毒,奶溫控制在37-40℃。母親哺乳前清潔雙手及乳頭。觀(guān)察嬰兒吮吸節奏,出現嗆咳立即停止喂養。保持居室空氣流通,避免二手煙暴露。定期兒童保健檢查,評估生長(cháng)發(fā)育指標。出現呼吸急促、發(fā)紺等表現需立即就醫。

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