細菌性陰道炎可能由陰道菌群失衡、頻繁沖洗陰道、性生活傳播、免疫力下降、激素水平變化等原因引起。細菌性陰道炎通常表現為白帶增多、白帶異味、外陰瘙癢等癥狀。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好個(gè)人衛生護理。

陰道內存在多種微生物,正常情況下乳酸桿菌占優(yōu)勢,維持酸性環(huán)境抑制有害菌生長(cháng)。當乳酸桿菌減少時(shí),加德納菌等厭氧菌過(guò)度繁殖,導致菌群失衡??赡芘c長(cháng)期使用抗生素、頻繁使用陰道洗液等因素有關(guān)。表現為灰白色稀薄白帶伴魚(yú)腥味。治療需恢復菌群平衡,可遵醫囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道栓、乳酸菌陰道膠囊等藥物。
過(guò)度清潔會(huì )破壞陰道自?xún)糇饔?,沖洗行為可能將外界細菌帶入陰道或沖走保護性分泌物。使用堿性洗液會(huì )中和陰道酸性環(huán)境,削弱局部防御能力。常見(jiàn)于錯誤使用婦科洗液或灌洗器具的人群??赡艹霈F外陰灼熱感或排尿不適。應避免陰道沖洗,必要時(shí)用溫水清潔外陰,可配合使用復方黃柏液涂劑局部濕敷。

無(wú)保護性行為可能傳播致病微生物,多個(gè)性伴侶或新性伴侶會(huì )提高感染風(fēng)險。性交時(shí)pH值暫時(shí)升高有利于厭氧菌生長(cháng),精液的堿性可能破壞陰道環(huán)境。常見(jiàn)于性活躍期女性,可能合并尿路刺激癥狀。需伴侶同治,治療期間避免性生活,可使用替硝唑栓聯(lián)合雌三醇乳膏改善黏膜防御功能。
全身免疫力降低時(shí)陰道局部免疫屏障功能減弱,常見(jiàn)于糖尿病患者、HIV感染者、長(cháng)期使用免疫抑制劑者。高血糖環(huán)境利于細菌繁殖,免疫缺陷者更易發(fā)生混合感染??赡馨橛蟹磸桶l(fā)作特點(diǎn)。需控制基礎疾病,增強體質(zhì),可選用保婦康栓調節局部免疫,聯(lián)合苦參凝膠緩解癥狀。
雌激素水平下降會(huì )導致陰道上皮變薄、糖原減少,影響乳酸桿菌生長(cháng)。常見(jiàn)于絕經(jīng)后婦女、哺乳期女性或卵巢功能減退者。陰道干燥萎縮易受細菌侵襲,可能出現性交疼痛。需補充雌激素改善陰道環(huán)境,可遵醫囑使用普羅雌烯陰道膠丸,配合硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊抗感染。
預防細菌性陰道炎需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換。避免穿緊身褲或久坐,減少使用護墊頻率。如廁后從前向后擦拭,性生活前后注意清潔。飲食上適量攝入無(wú)糖酸奶等含益生菌食物,限制高糖飲食。出現癥狀應及時(shí)婦科就診,避免自行用藥導致病情遷延。治療期間按醫囑完成療程,定期復查評估。