12周胎盤(pán)下緣達宮頸內口通常提示胎盤(pán)低置狀態(tài),可能與子宮發(fā)育異常、多次宮腔操作史、多胎妊娠等因素有關(guān)。胎盤(pán)低置狀態(tài)在妊娠早期較為常見(jiàn),隨著(zhù)孕周增加,多數胎盤(pán)位置會(huì )逐漸上移,但需密切監測避免出血等并發(fā)癥。

胎盤(pán)低置狀態(tài)在妊娠12周時(shí)發(fā)現,約90%的孕婦在妊娠晚期胎盤(pán)位置可自然上移至正常范圍。這種情況通常不會(huì )引起明顯癥狀,部分孕婦可能出現無(wú)痛性陰道流血,出血量一般較少且可自行停止。超聲檢查是診斷胎盤(pán)位置的主要手段,建議每4周復查一次超聲以觀(guān)察胎盤(pán)位置變化。日常需避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),禁止性生活及盆浴,保持大便通暢減少腹壓。若出現陰道流血應立即臥床休息并及時(shí)就醫。

少數孕婦胎盤(pán)位置可能持續偏低,發(fā)展為前置胎盤(pán)。這種情況容易導致妊娠中晚期反復無(wú)痛性陰道出血,出血量可能逐漸增多,嚴重時(shí)可引發(fā)休克。前置胎盤(pán)孕婦需提前住院待產(chǎn),分娩方式以剖宮產(chǎn)為主。前置胎盤(pán)合并胎盤(pán)植入時(shí),可能需進(jìn)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或子宮切除術(shù)。對于有流產(chǎn)史、剖宮產(chǎn)史的孕婦,發(fā)生持續性胎盤(pán)低置的概率相對較高,需加強產(chǎn)前檢查頻率。
妊娠期間發(fā)現胎盤(pán)低置應保持心態(tài)平和,避免過(guò)度焦慮。日常注意觀(guān)察陰道分泌物情況,穿著(zhù)寬松衣物,采取左側臥位休息。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,預防貧血和便秘。嚴格遵醫囑進(jìn)行產(chǎn)檢,若出現宮縮頻繁或出血量增加等異常情況,需立即前往醫院診治。多數胎盤(pán)低置孕婦通過(guò)科學(xué)管理可平安度過(guò)妊娠期。