白帶化驗單主要關(guān)注清潔度、pH值、微生物檢測、白細胞及上皮細胞等指標,異常結果可能提示陰道炎、宮頸炎等疾病。

清潔度分為I-IV度,I-II度為正常范圍,III-IV度提示可能存在炎癥。III度常見(jiàn)于細菌性陰道病或混合感染,IV度多與滴蟲(chóng)性陰道炎或嚴重細菌感染相關(guān)。清潔度異常需結合其他指標綜合判斷,不可單獨作為診斷依據。
正常陰道pH值為3.8-4.5,超過(guò)4.5可能提示細菌性陰道病或滴蟲(chóng)性陰道炎。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降,pH值可能輕度升高。pH檢測需在取樣后立即進(jìn)行,避免空氣暴露導致結果偏差。

包括霉菌、滴蟲(chóng)、線(xiàn)索細胞等項目。霉菌陽(yáng)性提示外陰陰道假絲酵母菌病,可見(jiàn)菌絲或孢子;滴蟲(chóng)陽(yáng)性需考慮陰道毛滴蟲(chóng)感染;線(xiàn)索細胞超過(guò)20%提示細菌性陰道病。部分化驗單會(huì )加做支原體、衣原體等特殊病原體檢測。
每高倍鏡視野白細胞超過(guò)10個(gè)提示炎癥反應,但需區分生理性增多與病理性增多。排卵期、月經(jīng)前后可能出現暫時(shí)性白細胞輕度升高。若伴隨膿性分泌物或上皮細胞異常,需考慮急性宮頸炎或盆腔炎可能。
正??梢?jiàn)少量鱗狀上皮細胞,柱狀上皮細胞增多可能提示宮頸管炎癥。雜菌大量存在且伴胺試驗陽(yáng)性時(shí),需警惕細菌性陰道病。部分化驗單會(huì )注明乳酸桿菌數量,其減少會(huì )導致陰道微生態(tài)失衡。
拿到白帶化驗單后應咨詢(xún)醫生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)解讀,避免自行用藥。日常需注意會(huì )陰清潔,選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,避免頻繁陰道沖洗。同房前后注意清潔,月經(jīng)期勤換衛生巾。若出現分泌物異常、瘙癢或異味,建議復查白帶常規并完善病原體培養等檢查。糖尿病患者需嚴格控制血糖,減少霉菌感染風(fēng)險。