甲狀腺結節可能無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現頸部腫塊、吞咽不適、聲音嘶啞、疼痛或壓迫感。甲狀腺結節通常由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌等因素引起,可通過(guò)超聲檢查、細針穿刺活檢等方式診斷。

甲狀腺結節常見(jiàn)的癥狀是頸部前側出現可觸及的腫塊,腫塊可能隨吞咽上下移動(dòng)。腫塊通常質(zhì)地較硬,邊界清晰,但也可能因囊性變而柔軟。若結節短期內迅速增大,需警惕惡性可能?;颊呖啥ㄆ谧晕覚z查頸部,發(fā)現異常及時(shí)就醫。
較大的甲狀腺結節可能壓迫食管,導致吞咽時(shí)有梗阻感或異物感。癥狀在進(jìn)食固體食物時(shí)更為明顯,嚴重時(shí)可能影響正常進(jìn)食。這種情況多見(jiàn)于胸骨后甲狀腺腫或結節直徑超過(guò)3厘米的患者。建議選擇軟質(zhì)食物,避免進(jìn)食過(guò)快。

當甲狀腺結節壓迫喉返神經(jīng)時(shí),可能出現聲音嘶啞、發(fā)音費力等癥狀。這種癥狀通常呈進(jìn)行性加重,嚴重時(shí)可能導致失聲。聲音改變持續超過(guò)2周不緩解時(shí),應盡快進(jìn)行喉鏡檢查評估聲帶功能。
急性疼痛多見(jiàn)于甲狀腺炎或結節內出血,表現為頸部局部壓痛,可能放射至耳部或下頜。亞急性甲狀腺炎常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。慢性疼痛可能與結節壓迫周?chē)M織有關(guān),疼痛程度多較輕微但持續存在。
巨大甲狀腺結節可能壓迫氣管導致呼吸困難,尤其在平臥時(shí)加重;壓迫頸靜脈可能引起面部浮腫。這些癥狀提示結節體積已對周?chē)匾Y構造成影響,通常需要手術(shù)干預。夜間睡眠時(shí)可墊高枕頭緩解呼吸困難。
甲狀腺結節患者應保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上保證適量碘攝入,海帶、紫菜等海產(chǎn)品每周食用1-2次即可。避免頻繁觸摸或擠壓頸部結節,每6-12個(gè)月復查甲狀腺超聲。若出現結節突然增大、聲音持續嘶啞、呼吸困難等癥狀,應立即就診。保持良好心態(tài),多數甲狀腺結節為良性,遵醫囑定期隨訪(fǎng)即可。