甲狀腺結節手術(shù)可通過(guò)甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切術(shù)等方式治療。甲狀腺結節可能與碘攝入異常、遺傳因素、放射線(xiàn)暴露、甲狀腺炎癥、甲狀腺腫瘤等因素有關(guān),通常表現為頸部腫塊、吞咽困難、聲音嘶啞、呼吸困難、心悸等癥狀。

甲狀腺部分切除術(shù)適用于良性結節或局限性惡性腫瘤。手術(shù)切除病變的甲狀腺組織,保留部分正常甲狀腺功能。術(shù)后可能出現暫時(shí)性低鈣血癥,需要監測血鈣水平。良性結節術(shù)后復發(fā)概率較低,惡性結節需根據病理結果決定后續治療。術(shù)后需定期復查甲狀腺功能及頸部超聲。
甲狀腺全切術(shù)適用于惡性結節或多發(fā)性結節。手術(shù)切除全部甲狀腺組織,術(shù)后需要終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。惡性結節術(shù)后可能需要放射性碘治療。術(shù)后需監測甲狀腺球蛋白水平評估復發(fā)情況。全切術(shù)可降低惡性結節復發(fā)概率,但可能損傷甲狀旁腺導致性低鈣血癥。

腔鏡甲狀腺手術(shù)通過(guò)小切口完成,具有創(chuàng )傷小、恢復快、疤痕隱蔽等優(yōu)點(diǎn)。適用于部分良性結節和早期惡性腫瘤。手術(shù)需要特殊設備和技術(shù),對醫生要求較高。術(shù)后并發(fā)癥與傳統手術(shù)相似,但發(fā)生概率較低。腔鏡手術(shù)視野有限,不適用于過(guò)大結節或局部晚期惡性腫瘤。
射頻消融術(shù)通過(guò)熱能使結節組織壞死,適用于部分良性結節。屬于微創(chuàng )治療,無(wú)需切除甲狀腺組織。術(shù)后結節逐漸縮小,可能需要多次治療。不適用于惡性結節或靠近重要結構的結節。術(shù)后可能出現短暫性聲音嘶啞或血腫,嚴重并發(fā)癥概率較低。
甲狀腺術(shù)后可能需要左甲狀腺素鈉片、鈣劑、維生素D等藥物。左甲狀腺素鈉片用于替代甲狀腺功能,劑量需根據甲狀腺功能調整。鈣劑和維生素D用于預防或治療低鈣血癥。惡性結節術(shù)后可能需要靶向藥物或化療藥物。所有藥物都需在醫生指導下使用,不可自行調整劑量。
甲狀腺結節術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)。飲食宜清淡,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。定期復查甲狀腺功能和頸部超聲,監測結節復發(fā)情況。保持規律作息,避免過(guò)度勞累。術(shù)后出現聲音嘶啞、手足麻木等癥狀應及時(shí)就醫。遵醫囑服藥,不可自行停藥或調整劑量。