甲狀腺結節直徑超過(guò)10毫米或存在惡性征象時(shí)通常建議手術(shù)治療。甲狀腺結節是否需要手術(shù)主要取決于結節大小、生長(cháng)速度、超聲特征以及是否伴隨壓迫癥狀等因素。

多數情況下，直徑在10毫米以下的甲狀腺結節若無(wú)惡性征象或壓迫癥狀，可定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。這類(lèi)結節多為良性，超聲檢查顯示邊界清晰、形態(tài)規則、無(wú)微鈣化或血流異常。隨訪(fǎng)期間建議每6-12個(gè)月復查甲狀腺超聲，監測結節變化。若結節短期內快速增大或出現聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀，需及時(shí)就醫評估。日常應避免頸部受壓，保持均衡飲食，限制高碘食物攝入。

當結節直徑超過(guò)10毫米且超聲提示惡性可能時(shí)，需考慮手術(shù)干預。惡性征象包括邊界模糊、形態(tài)不規則、縱橫比大于1、存在微鈣化或豐富血流信號。部分患者即使結節較小，但伴有甲狀腺功能亢進(jìn)、頸部淋巴結腫大或細針穿刺活檢確診為惡性，也需手術(shù)治療。術(shù)后需定期監測甲狀腺功能，根據醫囑補充甲狀腺激素。避免劇烈運動(dòng)導致傷口裂開(kāi)，術(shù)后1個(gè)月內不宜食用過(guò)硬或過(guò)熱食物。

發(fā)現甲狀腺結節后應盡早就醫明確性質(zhì)，避免自行服用含碘保健品。術(shù)后患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)，定期復查甲狀腺功能和頸部超聲。日常保持情緒穩定，保證充足睡眠，適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)有助于恢復。