甲狀腺功能五項檢查通常包括促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、總三碘甲狀腺原氨酸、總甲狀腺素五項指標。這些指標主要用于評估甲狀腺功能狀態(tài),篩查甲狀腺疾病。

促甲狀腺激素由垂體前葉分泌,是反映甲狀腺功能敏感的指標。該激素水平升高可能提示原發(fā)性甲狀腺功能減退,降低則可能見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)或垂體性甲減。檢測時(shí)需要空腹采血,避免劇烈運動(dòng)影響結果準確性。
游離三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺激素的活性形式,不受甲狀腺結合蛋白濃度影響。該指標升高常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn),降低多見(jiàn)于甲狀腺功能減退。檢測前需停用含碘藥物和造影劑,避免干擾檢測結果。

游離甲狀腺素同樣是具有生物活性的甲狀腺激素,能準確反映甲狀腺功能狀態(tài)。數值異??梢?jiàn)于各種甲狀腺疾病,檢測時(shí)需注意妊娠、肝病等特殊情況可能影響甲狀腺結合蛋白濃度。
總三碘甲狀腺原氨酸包含游離和結合兩種形式,在甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)升高明顯。該指標檢測易受甲狀腺結合蛋白水平影響,服用雌激素或糖皮質(zhì)激素可能干擾檢測結果。
總甲狀腺素反映甲狀腺激素的總量,是甲狀腺功能的基礎指標。數值異常需要結合其他指標綜合分析,檢測前需避免服用影響甲狀腺功能的藥物。
進(jìn)行甲狀腺功能檢查前應保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng)。檢查當天需空腹8-12小時(shí),采血前靜坐休息15分鐘。若正在服用甲狀腺激素或抗甲狀腺藥物,需提前告知醫生。檢查后保持均衡飲食,適量攝入含碘食物如海帶、紫菜等,避免過(guò)量攝入影響甲狀腺功能。發(fā)現指標異常應及時(shí)就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生評估是否需要進(jìn)一步檢查或治療。