前列腺炎是否需結合癥狀消失、實(shí)驗室檢查結果正常及生活質(zhì)量恢復綜合判斷。主要標準包括尿頻尿急等排尿癥狀緩解、前列腺液檢查白細胞恢復正常、無(wú)反復感染跡象以及性功能與日?;顒?dòng)無(wú)受限。

排尿異常如尿頻尿急尿痛等癥狀完全緩解是的基礎表現。部分患者可能伴隨會(huì )陰部脹痛或腰骶部酸脹感,這些癥狀需持續消失1個(gè)月以上。夜間排尿次數減少至0-1次,且無(wú)排尿中斷、尿線(xiàn)變細等梗阻表現。
前列腺按摩液檢查顯示白細胞每高倍鏡視野小于10個(gè),卵磷脂小體分布均勻。精液常規檢查中白細胞數量應低于100萬(wàn)/毫升。慢性細菌性前列腺炎患者需連續2次尿培養及前列腺液培養均為陰性,間隔時(shí)間不少于1周。

后3個(gè)月內無(wú)相同病原體引起的再次感染,無(wú)抗生素使用需求。對于非細菌性前列腺炎,需觀(guān)察6個(gè)月以上無(wú)典型癥狀反復。直腸指診檢查前列腺無(wú)壓痛,腺體質(zhì)地恢復均勻彈性。
性功能障礙如早泄、勃起困難等癥狀顯著(zhù)改善,精液質(zhì)量參數趨于正常?;颊呖赡褪芫米?、騎車(chē)等可能誘發(fā)癥狀的活動(dòng),運動(dòng)耐力恢復至發(fā)病前水平。心理評估顯示焦慮抑郁評分顯著(zhù)降低。
慢性前列腺炎患者需達到1年以上無(wú)癥狀期,期間未使用針對性藥物。超聲檢查顯示前列腺體積正常,無(wú)殘余尿增加或尿流率下降。國際前列腺癥狀評分維持在7分以下屬于臨床。
建議后保持每日飲水2000毫升,避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,規律進(jìn)行提肛運動(dòng)。飲食注意限制辛辣刺激食物,可適量食用南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。定期復查前列腺液和尿流動(dòng)力學(xué)檢查,出現異常及時(shí)就醫。保持適度性生活頻率有助于前列腺液排出,但需避免過(guò)度頻繁或刻意禁欲。