內分泌失調會(huì )導致月經(jīng)不調。月經(jīng)不調可能與激素水平紊亂、卵巢功能異常、甲狀腺疾病、多囊卵巢綜合征、垂體瘤等因素有關(guān)。

下丘腦-垂體-卵巢軸功能異?？赡軐е麓萍に?、孕激素分泌失衡，常見(jiàn)于精神壓力大、過(guò)度節食或肥胖人群。表現為月經(jīng)周期縮短或延長(cháng)、經(jīng)量增多或減少。需通過(guò)激素六項檢查確診，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節。

卵巢早衰或黃體功能不足會(huì )影響孕激素分泌，導致月經(jīng)后期、經(jīng)量過(guò)少甚至閉經(jīng)。常伴隨潮熱、失眠等癥狀。建議聯(lián)合超聲檢查評估卵巢儲備，必要時(shí)使用雌孕激素序貫，如結合雌激素片配伍醋酸甲羥孕酮片。

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可干擾性激素代謝，甲亢易致月經(jīng)稀發(fā)，甲減多引發(fā)經(jīng)量增多。需檢測促甲狀腺激素水平，針對病因使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片，同時(shí)配合益母草顆粒等中成藥調理月經(jīng)。

胰島素抵抗與高雄激素血癥會(huì )導致無(wú)排卵性月經(jīng)失調，特征為周期超過(guò)35天或閉經(jīng)，伴多毛、痤瘡。需通過(guò)超聲顯示多囊樣卵巢，常用二甲雙胍片降低胰島素抵抗，聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節周期。

催乳素型垂體瘤會(huì )抑制促性腺激素分泌，引發(fā)繼發(fā)性閉經(jīng)或溢乳。核磁共振可明確腫瘤位置，首選溴隱亭片降低催乳素，較大腫瘤需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。

建議保持規律作息，避免熬夜及情緒波動(dòng)，適量補充維生素E和B族維生素。肥胖者需控制體重至BMI＜24，每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)。經(jīng)期避免生冷飲食，可食用當歸、枸杞等藥食同源食材。若月經(jīng)紊亂持續3個(gè)月以上或伴隨嚴重癥狀，應及時(shí)至婦科或內分泌科就診。