月經(jīng)延遲一周還沒(méi)來(lái)可通過(guò)調整作息、熱敷腹部、心理疏導、藥物調理、就醫檢查等方式處理。月經(jīng)延遲通常由精神壓力、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、妊娠等原因引起。

長(cháng)期熬夜或過(guò)度勞累可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現為月經(jīng)周期延長(cháng)。建議保持每天7-8小時(shí)睡眠,避免夜間工作或娛樂(lè )。建立固定作息時(shí)間有助于恢復生物鐘節律,睡前1小時(shí)停止使用電子設備,創(chuàng )造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。適當增加午間小憩,但不超過(guò)30分鐘。
受寒引起的經(jīng)血淤滯可通過(guò)局部熱敷改善。使用40-45℃熱水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),幫助子宮內膜脫落。配合順時(shí)針輕柔按摩效果更佳,但禁止在疑似妊娠時(shí)使用。經(jīng)期前一周開(kāi)始熱敷預防效果更好。

焦慮抑郁等情緒波動(dòng)會(huì )抑制促性腺激素釋放激素分泌??赏ㄟ^(guò)正念冥想、呼吸訓練等方式緩解壓力,每天進(jìn)行10-15分鐘腹式呼吸練習。嚴重情緒障礙需尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),認知行為對心因性月經(jīng)失調有較好效果。保持適度社交活動(dòng)也有助于情緒調節。
黃體功能不足可遵醫囑使用黃體酮膠囊,子宮內膜薄者可配合戊酸雌二醇片。多囊卵巢綜合征患者可能需要二甲雙胍片調節代謝。甲狀腺功能減退需補充左甲狀腺素鈉片。所有藥物均需嚴格遵循醫囑,禁止自行購買(mǎi)服用。中藥方面可考慮烏雞白鳳丸、益母草顆粒等中成藥。
持續延遲超過(guò)2周需進(jìn)行婦科超聲、性激素六項等檢查。多囊卵巢綜合征患者可能出現卵巢多囊樣改變、睪酮升高。甲狀腺疾病會(huì )伴隨TSH異常,需檢測甲狀腺功能五項。宮腔粘連可通過(guò)宮腔鏡確診,子宮內膜異位癥需結合CA125和影像學(xué)判斷。妊娠試驗應作為首要排除項目。
建議記錄近3個(gè)月經(jīng)周期情況,包括出血量、伴隨癥狀等。飲食注意補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,避免生冷刺激食物。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強度運動(dòng),禁止劇烈運動(dòng)。穿著(zhù)寬松衣物,避免腹部受壓。如出現劇烈腹痛、異常出血或延遲超過(guò)2個(gè)月,應立即就診。