糖尿病目前尚無(wú)法完全,但可通過(guò)綜合管理控制病情。主要干預方式包括飲食調整、運動(dòng)、血糖監測、藥物治療和胰島素替代治療。

糖尿病患者需嚴格控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等粗糧。每日膳食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、豆制品等。限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,增加膳食纖維含量高的蔬菜水果。定時(shí)定量進(jìn)餐有助于維持血糖穩定。
規律運動(dòng)可提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等??棺栌柧毭恐?-3次,有助于增加肌肉量。運動(dòng)前后需監測血糖,避免低血糖發(fā)生。合并心血管疾病者應在醫生指導下制定運動(dòng)方案。

自我血糖監測是糖尿病管理的重要手段,包括空腹血糖、餐后血糖及睡前血糖監測。使用持續葡萄糖監測系統可更全面了解血糖波動(dòng)。定期檢測糖化血紅蛋白可反映近3個(gè)月平均血糖水平。根據監測結果及時(shí)調整治療方案。
口服降糖藥如二甲雙胍片可改善胰島素抵抗,磺脲類(lèi)藥物如格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌。DPP-4抑制劑如西格列汀片通過(guò)多種機制降低血糖。SGLT-2抑制劑如達格列凈片促進(jìn)尿糖排泄。GLP-1受體激動(dòng)劑如利拉魯肽注射液具有多重降糖作用。
1型糖尿病和部分2型糖尿病患者需胰島素治療,包括基礎胰島素如甘精胰島素注射液和餐時(shí)胰島素如門(mén)冬胰島素注射液。胰島素泵治療可更控制血糖。新型胰島素類(lèi)似物能更好模擬生理性胰島素分泌。需定期調整劑量并防范低血糖風(fēng)險。
糖尿病患者應建立長(cháng)期規范的疾病管理計劃,定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查。保持健康生活方式,戒煙限酒,控制體重。學(xué)習糖尿病相關(guān)知識,提高自我管理能力。與醫療團隊保持良好溝通,及時(shí)調整治療方案。通過(guò)綜合干預可有效控制血糖,預防并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。