糖尿病傷口愈合小竅門(mén)可能由血糖控制不佳、局部血液循環(huán)障礙、神經(jīng)病變、感染風(fēng)險增加、營(yíng)養不良等原因引起，可通過(guò)規范血糖管理、傷口清創(chuàng )處理、抗感染治療、改善微循環(huán)、營(yíng)養支持等方式治療。

長(cháng)期高血糖會(huì )抑制白細胞功能，延緩膠原蛋白合成?；颊咝杳咳毡O測空腹及餐后血糖，遵醫囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片等降糖藥物。避免攝入高升糖指數食物如白粥、糕點(diǎn)，建議選擇蕎麥、燕麥等粗糧。

糖尿病微血管病變會(huì )導致傷口供血不足。表現為創(chuàng )面蒼白、溫度偏低，可配合使用胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán)。每日用38-40℃溫水浸泡患肢10-15分鐘，禁忌使用電熱毯等高溫熱源。

周?chē)窠?jīng)損傷使患者對傷口疼痛不敏感。典型癥狀為足部潰瘍無(wú)痛感，需定期檢查足底有無(wú)破損?？蓱眉租挵菲瑺I(yíng)養神經(jīng)，選擇圓頭防滑鞋，避免赤足行走。夜間使用專(zhuān)用足部保護支架。

高糖環(huán)境易滋生細菌，常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染。創(chuàng )面出現膿液、紅腫時(shí)，需進(jìn)行細菌培養，根據結果選用阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片。換藥時(shí)嚴格執行無(wú)菌操作，壞死組織需手術(shù)清創(chuàng )。

蛋白質(zhì)流失會(huì )影響肉芽組織生成。血清白蛋白低于30g/L時(shí)，傷口難以愈合。建議每日攝入魚(yú)肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白，配合服用復方氨基酸膠囊。嚴重者可靜脈輸注人血白蛋白，但需警惕過(guò)敏反應。

糖尿病患者應建立傷口護理日記，記錄每日創(chuàng )面大小、滲液性狀及血糖數值。選擇寬松純棉衣物減少摩擦，洗澡水溫不超過(guò)37℃。足部傷口患者建議使用拐杖分擔體重，避免患肢承重。所有外用藥物均需經(jīng)醫生評估后使用，禁止自行涂抹偏方藥膏。定期復查糖化血紅蛋白和下肢血管超聲，早發(fā)現并發(fā)癥征兆。