孕37周出現陣發(fā)性下腹疼痛（類(lèi)似經(jīng)痛）可能是假性宮縮或臨產(chǎn)征兆。主要有生理性宮縮、先兆臨產(chǎn)、泌尿系統感染、胎盤(pán)早剝、胃腸功能紊亂等原因引起。

妊娠晚期子宮敏感性增高，可能出現不規律宮縮（假性宮縮），表現為下腹短暫發(fā)緊或隱痛，無(wú)進(jìn)行性加重，休息后可緩解。該情況無(wú)須特殊處理，建議左側臥位休息，避免長(cháng)時(shí)間站立或行走，監測胎動(dòng)變化。若疼痛頻率增加或伴隨見(jiàn)紅、破水需及時(shí)就醫。

37周已足月，規律性腹痛（間隔5-6分鐘持續30秒以上）可能提示臨產(chǎn)。疼痛通常從腰背部放射至下腹，伴隨宮頸管縮短或宮口擴張。建議記錄宮縮頻率，若10分鐘內出現3次以上宮縮或陰道流液，需立即攜帶待產(chǎn)包就診。臨產(chǎn)初期可通過(guò)拉瑪澤呼吸法緩解疼痛。

妊娠期泌尿系統感染可能引起下腹墜脹感或排尿痛，易與宮縮混淆?？赡芘c細菌上行感染、尿潴留等因素有關(guān)，通常表現為尿頻尿急、尿液渾濁等癥狀。需通過(guò)尿常規確診，可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等妊娠抗生素，同時(shí)每日飲水1500-2000毫升。

突發(fā)持續性劇痛伴陰道流血需警惕胎盤(pán)早剝，可能與妊娠高血壓、腹部外傷等因素有關(guān)，通常表現為板狀腹、胎心異常等癥狀。該情況屬于產(chǎn)科急癥，須立即平臥并呼叫急救，避免自行搬動(dòng)孕婦。臨床需通過(guò)超聲和胎心監護評估，必要時(shí)行緊急剖宮產(chǎn)術(shù)。

孕晚期子宮壓迫腸道可能引發(fā)腸痙攣，表現為間歇性絞痛伴排便習慣改變?？赏ㄟ^(guò)熱敷下腹（溫度不超過(guò)40℃）、少量多餐、食用西梅泥等方式緩解。若出現嘔吐腹瀉可遵醫囑使用蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群。

妊娠晚期腹痛需密切觀(guān)察伴隨癥狀，建議準備胎心監護儀每日監測2次，避免攝入刺激性食物。出現以下情況需急診：疼痛持續超過(guò)1小時(shí)不緩解、陰道流血量超過(guò)月經(jīng)量、胎動(dòng)減少50%或消失、發(fā)熱超過(guò)38℃。建議提前與產(chǎn)科醫生溝通緊急聯(lián)絡(luò )方式，保持手機電量充足。