1歲寶寶頭上摔出大包可通過(guò)冷敷消腫、觀(guān)察精神狀態(tài)、避免按壓、保持清潔、及時(shí)就醫等方式處理。頭部外傷可能與跌落碰撞、活動(dòng)失控等因素有關(guān)。

在受傷后24小時(shí)內用毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次5-10分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少皮下出血,緩解腫脹疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若寶寶抗拒冷敷,可嘗試分散注意力后輕柔操作。
家長(cháng)需連續觀(guān)察48小時(shí),注意是否出現嘔吐、嗜睡、哭鬧不止、瞳孔不等大等異常。記錄進(jìn)食量、睡眠時(shí)長(cháng)及反應靈敏度,與日常行為對比。出現異常需立即就醫排查顱內損傷,嬰幼兒顱骨較薄更易發(fā)生隱匿性骨折。

腫脹未消退前禁止揉搓或熱敷血腫部位,可能加重毛細血管破裂。睡覺(jué)時(shí)調整體位避免患側受壓,選擇軟硬適中的枕頭。日??醋o中注意防止寶寶用手抓撓傷口,可暫時(shí)佩戴透氣護頭帽。
若表皮有擦傷,用生理鹽水沖洗后涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。血腫未破潰時(shí)不需特殊消毒,每日檢查皮膚是否發(fā)紅發(fā)熱。洗澡時(shí)避免用力搓洗患處,水溫控制在38℃以下,洗后及時(shí)擦干。
當血腫直徑超過(guò)5厘米、持續增大超過(guò)24小時(shí)或伴隨意識障礙時(shí),需急診進(jìn)行頭顱CT檢查。醫生可能根據情況開(kāi)具甘露醇注射液降低顱壓,或使用維生素K1注射液改善凝血功能。嚴重顱腦損傷需住院監測。
日常應在地面鋪設軟墊,家具邊角加裝防撞條,避免將嬰幼兒?jiǎn)为毩粼诟咛??;謴推诳蛇m當補充含維生素K的西藍花、菠菜等深色蔬菜,促進(jìn)凝血功能。頭部血腫完全吸收通常需要2-4周,期間定期隨訪(fǎng)兒科或神經(jīng)外科評估恢復情況。家長(cháng)發(fā)現異常行為變化時(shí)應保持警覺(jué),嬰幼兒無(wú)法準確表達不適需依賴(lài)監護人細致觀(guān)察。