包皮和龜頭粘連可通過(guò)手法分離、局部用藥、手術(shù)治療等方式處理。包皮和龜頭粘連可能與先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激、外傷等因素有關(guān),通常表現為排尿困難、包皮紅腫、疼痛等癥狀。

輕度粘連可在醫生指導下嘗試手法分離。操作前需清潔雙手及會(huì )陰部,輕柔上翻包皮暴露粘連部位,避免暴力撕扯導致出血或感染。分離后每日用溫水清洗并保持干燥,若出現紅腫滲液需及時(shí)就醫。
合并炎癥時(shí)可遵醫囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制感染,或應用地塞米松乳膏減輕炎性粘連。用藥期間需觀(guān)察皮膚是否出現過(guò)敏反應,禁止自行延長(cháng)用藥周期。

對于反復粘連者可采用包皮擴張術(shù),通過(guò)器械逐步松解粘連組織。術(shù)后需定期復診評估恢復情況,配合使用凡士林等潤滑劑防止再次粘連,該方式適用于無(wú)法耐受手術(shù)的兒童患者。
重度粘連或合并包莖時(shí)建議行包皮環(huán)切術(shù),手術(shù)可解除粘連并預防復發(fā)。傳統切除術(shù)與吻合器手術(shù)均為常見(jiàn)術(shù)式,術(shù)后1-2周內需避免劇烈運動(dòng),按醫囑更換敷料預防感染。
術(shù)后保持切口清潔干燥,排尿后及時(shí)擦干殘留尿液。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦,飲食宜清淡并避免辛辣刺激食物。若發(fā)現切口滲血、化膿或持續疼痛,應立即返院處理。
日常應注意會(huì )陰部清潔,青春期前兒童家長(cháng)需定期檢查包皮狀態(tài)。出現排尿異?;蚣t腫時(shí)避免自行處理,及時(shí)就診可降低并發(fā)癥風(fēng)險。術(shù)后恢復期需嚴格遵循醫囑進(jìn)行傷口護理,定期復查評估愈合情況。