肝硬化通常分為代償期和失代償期兩個(gè)主要階段。肝硬化是慢性肝病進(jìn)展的終末階段，主要表現(xiàn)為肝組織彌漫性纖維化、假小葉形成和肝內(nèi)血管改建。

代償期肝硬化患者肝臟功能尚能維持基本生理需求。此階段可能僅表現(xiàn)為輕度乏力、食欲減退或腹部不適，部分患者甚至無(wú)明顯癥狀。肝臟合成功能如白蛋白、凝血因子等指標(biāo)可能接近正常，但影像學(xué)檢查已可見(jiàn)肝臟形態(tài)改變。代償期患者通過(guò)戒酒、抗病毒治療、營(yíng)養(yǎng)支持等措施可延緩病情進(jìn)展。常見(jiàn)病因包括慢性乙肝病毒感染、長(zhǎng)期酒精攝入、非酒精性脂肪性肝病等。

失代償期肝硬化患者肝臟功能已無(wú)法滿足機(jī)體需求。典型表現(xiàn)包括腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)明顯低白蛋白血癥、凝血功能障礙、膽紅素升高等。此階段患者可能出現(xiàn)黃疸、蜘蛛痣、肝掌等特征性體征。失代償期需針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治療，如利尿劑控制腹水、內(nèi)鏡下止血、乳果糖改善肝性腦病等。部分患者需考慮肝移植評(píng)估。

肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物，每日保證適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白攝入但需限制鈉鹽。推薦選擇易消化的食物如魚(yú)肉、雞蛋白、西藍(lán)花等，避免堅(jiān)硬粗糙食物以防消化道出血?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但出現(xiàn)腹水時(shí)需減少活動(dòng)量。定期監(jiān)測(cè)肝功能、腹部超聲及胃鏡檢查，乙肝患者需持續(xù)抗病毒治療。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)障礙等緊急癥狀須立即就醫(yī)。