微創(chuàng)膽囊切除手術(shù)時(shí)間一般為30-90分鐘,具體時(shí)長(zhǎng)與患者膽囊炎癥程度、解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜性、術(shù)中是否出現(xiàn)粘連等因素有關(guān)。

對(duì)于膽囊功能良好且無(wú)急性炎癥的患者,手術(shù)過(guò)程相對(duì)簡(jiǎn)單,通常30-60分鐘即可完成。這類(lèi)情況下膽囊與周?chē)M織粘連較少,術(shù)中分離膽囊床、處理膽囊動(dòng)脈和膽總管等步驟較為順利。若患者存在輕度慢性膽囊炎但未形成嚴(yán)重纖維化,手術(shù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至60-75分鐘,需仔細(xì)分離膽囊與肝臟之間的疏松粘連。當(dāng)膽囊因反復(fù)炎癥導(dǎo)致壁增厚、與周?chē)M織形成致密粘連時(shí),手術(shù)難度顯著增加,可能需要75-90分鐘甚至更久。此時(shí)需謹(jǐn)慎處理膽囊三角區(qū),避免損傷肝總管或右肝管。此外,術(shù)中若發(fā)現(xiàn)膽管變異或需同時(shí)處理膽總管結(jié)石,也會(huì)延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間。麻醉準(zhǔn)備、體位擺放等術(shù)前環(huán)節(jié)通常需15-20分鐘,術(shù)后蘇醒觀察約需30分鐘,這些均不計(jì)入核心手術(shù)時(shí)間。
對(duì)于膽囊功能良好且無(wú)急性炎癥的患者,手術(shù)過(guò)程相對(duì)簡(jiǎn)單,通常30-60分鐘即可完成。這類(lèi)情況下膽囊與周?chē)M織粘連較少,術(shù)中分離膽囊床、處理膽囊動(dòng)脈和膽總管等步驟較為順利。若患者存在輕度慢性膽囊炎但未形成嚴(yán)重纖維化,手術(shù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至60-75分鐘,需仔細(xì)分離膽囊與肝臟之間的疏松粘連。當(dāng)膽囊因反復(fù)炎癥導(dǎo)致壁增厚、與周?chē)M織形成致密粘連時(shí),手術(shù)難度顯著增加,可能需要75-90分鐘甚至更久。此時(shí)需謹(jǐn)慎處理膽囊三角區(qū),避免損傷肝總管或右肝管。此外,術(shù)中若發(fā)現(xiàn)膽管變異或需同時(shí)處理膽總管結(jié)石,也會(huì)延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間。麻醉準(zhǔn)備、體位擺放等術(shù)前環(huán)節(jié)通常需15-20分鐘,術(shù)后蘇醒觀察約需30分鐘,這些均不計(jì)入核心手術(shù)時(shí)間。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。飲食需從流質(zhì)逐步過(guò)渡到低脂普食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀,須及時(shí)復(fù)診。