后天近視通常不會直接遺傳給下一代，但父母高度近視可能增加子女近視概率。近視的發(fā)生主要與遺傳因素、環(huán)境因素、用眼習(xí)慣、營養(yǎng)狀況、生長發(fā)育等因素相關(guān)。

高度近視具有家族聚集性，若父母雙方均為600度以上高度近視，子女近視概率可能明顯升高。這與鞏膜薄弱、眼軸過度增長等遺傳性結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。建議此類家庭定期進(jìn)行兒童視力篩查，出生后6個月即可開始首次眼科檢查。

近距離用眼時間過長是主要誘因，持續(xù)注視30厘米內(nèi)物體會導(dǎo)致睫狀肌痙攣。現(xiàn)代生活方式中電子屏幕使用低齡化、戶外活動不足等環(huán)境因素，可能放大遺傳易感性。建議學(xué)齡兒童每天保持2小時以上戶外光照暴露。

持續(xù)閱讀超過40分鐘不休息、閱讀距離小于33厘米、躺臥閱讀等不良習(xí)慣會加速近視進(jìn)展。建議采用20-20-20法則：每20分鐘注視20英尺外物體20秒。使用防藍(lán)光眼鏡對預(yù)防近視無明確效果。

維生素A缺乏可能影響視網(wǎng)膜光敏感度，但過量補(bǔ)充無預(yù)防作用。近年研究發(fā)現(xiàn)維生素D不足與近視進(jìn)展相關(guān)，建議通過魚類、蛋黃等食物自然補(bǔ)充。高糖飲食可能通過影響鞏膜膠原蛋白合成促進(jìn)近視發(fā)展。

青春期眼軸生長速度加快，12-15歲是近視進(jìn)展高峰期。過早開始閱讀學(xué)習(xí)的兒童更易發(fā)生近視，與眼球發(fā)育不同步有關(guān)。建議學(xué)齡前兒童以視覺游戲代替識字訓(xùn)練，控制早教強(qiáng)度。

對于有近視家族史的兒童，建議3歲起建立屈光檔案，每6個月復(fù)查眼軸長度。保證每天戶外活動時間，使用全光譜臺燈，保持30厘米以上閱讀距離。若發(fā)現(xiàn)近視進(jìn)展過快，可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低濃度阿托品滴眼液或角膜塑形鏡干預(yù)。日常飲食注意補(bǔ)充深色蔬菜、深海魚類等富含DHA的食物，避免長時間連續(xù)使用電子設(shè)備。