塵肺病通常不能完全,但通過(guò)規(guī)范治療可以有效控制癥狀并延緩病情進(jìn)展。塵肺病是由于長(zhǎng)期吸入粉塵導(dǎo)致肺部組織纖維化的職業(yè)病,主要分為矽肺、煤工塵肺等類型。

塵肺病早期通過(guò)脫離粉塵環(huán)境、規(guī)范用藥和康復(fù)訓(xùn)練,可以顯著改善咳嗽、胸悶等癥狀。臨床常用乙酰半胱氨酸泡騰片、漢防己甲素片等藥物延緩肺纖維化,配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。肺灌洗術(shù)可在粉塵沉積初期清除部分肺泡內(nèi)粉塵,但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的纖維化病灶。長(zhǎng)期氧療和呼吸功能鍛煉有助于提高生活質(zhì)量,部分患者需要家庭無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)支持。

晚期塵肺病合并嚴(yán)重肺纖維化或肺心病時(shí),藥物治果有限。肺移植是終末期患者的可選方案,但存在供體短缺和術(shù)后排斥反應(yīng)等風(fēng)險(xiǎn)。合并肺部感染需及時(shí)使用鹽酸莫西沙星片等抗生素,肺動(dòng)脈高壓患者可能需服用安立生坦片。病情穩(wěn)定期應(yīng)定期復(fù)查肺功能和胸部CT,監(jiān)測(cè)病灶變化。
塵肺病患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境空氣流通。冬季注意保暖防感冒,飲食宜高蛋白易消化,適量補(bǔ)充維生素A和維生素E。從事粉塵作業(yè)者應(yīng)規(guī)范佩戴防護(hù)口罩,定期參加職業(yè)健康體檢。出現(xiàn)呼吸困難加重或咯血等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。