月經(jīng)走后白帶有血絲可能與排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

月經(jīng)結(jié)束后7-10天出現(xiàn)白帶帶血絲,可能是排卵期雌激素水平波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落。通常出血量少且持續(xù)2-3天,可伴有輕微腹痛。建議保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察出血情況。若頻繁發(fā)生或出血量多需就醫(yī)。
細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎可能導(dǎo)致陰道黏膜充血破損,表現(xiàn)為白帶混有血絲,常伴有異味、瘙癢。可能與過度沖洗陰道、免疫力下降等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道栓、保婦康栓等藥物治療,治療期間避免性生活。

慢性宮頸炎患者宮頸柱狀上皮外移時(shí)易接觸性出血,白帶中可見血絲,可能由沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等感染引起。常合并腰骶酸痛、同房后出血。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢查,可遵醫(yī)囑使用抗宮炎片、消糜栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物。
子宮內(nèi)膜息肉可能引起非經(jīng)期不規(guī)則出血,表現(xiàn)為白帶中夾雜血絲,可能與雌激素水平過高或慢性炎癥刺激有關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長??赏ㄟ^宮腔鏡檢查確診,較小息肉可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
早期宮頸癌可能僅表現(xiàn)為白帶帶血絲或接觸性出血,常由高危型HPV持續(xù)感染導(dǎo)致。隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)陰道排液、下腹疼痛等癥狀。需通過宮頸活檢確診,根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)、性子宮切除術(shù)等治療方式,術(shù)后可能需配合放療化療。
日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。同房時(shí)注意衛(wèi)生,定期進(jìn)行婦科檢查和宮頸癌篩查。出現(xiàn)異常出血時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),記錄出血時(shí)間和特點(diǎn),及時(shí)到婦科就診完善陰道鏡檢查、超聲檢查等明確診斷。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行停藥或更改劑量。