月經(jīng)推遲可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力、過度節(jié)食等原因引起。月經(jīng)推遲是指月經(jīng)周期超過35天，可能與激素水平紊亂、卵巢功能異常、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。

妊娠是育齡期女性月經(jīng)推遲的常見原因。受精卵著床后，體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不再周期性脫落。妊娠引起的月經(jīng)推遲通常伴隨乳房脹痛、惡心嘔吐、食欲改變等早孕反應(yīng)。可通過早孕試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn)。若排除妊娠，需進(jìn)一步排查其他病因。

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致促性腺激素分泌異常，影響卵泡發(fā)育和排卵。長期熬夜、環(huán)境改變、情緒波動(dòng)等因素可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。需通過性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估激素水平，必要時(shí)使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。

該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，卵巢呈多囊樣改變。患者常出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，伴有多毛、痤瘡、肥胖等表現(xiàn)。超聲檢查可見卵巢體積增大，外周多個(gè)小卵泡排列。治療需結(jié)合二甲雙胍片改善胰島素抵抗，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

長期焦慮、緊張等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)抑制下丘腦GnRH分泌，導(dǎo)致卵泡發(fā)育延遲。常見于考試壓力、工作負(fù)荷過重的人群，可能伴隨失眠、心悸等癥狀。通過心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息多可自行恢復(fù)，嚴(yán)重者可短期使用谷維素片輔助調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

短期內(nèi)體重下降過快會(huì)導(dǎo)致瘦素水平降低，影響促性腺激素釋放。常見于過度減肥人群，體重下降超過10%可能引發(fā)閉經(jīng)。伴隨乏力、畏寒等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。需逐步恢復(fù)均衡飲食，保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸，必要時(shí)補(bǔ)充多種維生素片。

建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況，避免過度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng)。若月經(jīng)推遲超過3個(gè)月或伴隨異常出血、頭痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日?？蛇m量食用豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素食物，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于月經(jīng)周期恢復(fù)。