減肥藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，常見類型主要有奧利司他膠囊、鹽酸芬特明托吡酯片、利拉魯肽注射液、鹽酸安非他酮緩釋片、西布曲明膠囊等。減肥藥物適用于特定肥胖人群，不可自行服用。

奧利司他膠囊是一種胃腸道脂肪酶抑制劑，能阻止膳食脂肪吸收，適用于體重指數(shù)超過28的肥胖者。該藥可能引起油性斑點(diǎn)、胃腸排氣增多等不良反應(yīng)，長期使用需監(jiān)測脂溶性維生素水平。肝功能異常者慎用，服藥期間需配合低脂飲食。

鹽酸芬特明托吡酯片通過抑制食欲中樞發(fā)揮作用，適用于飲食控制無效的肥胖癥。常見包括口干、失眠、便秘等，心血管疾病患者禁用。該藥需逐步調(diào)整劑量，突然停藥可能導(dǎo)致反彈，使用期間需定期監(jiān)測血壓和心率。

利拉魯肽注射液原本用于2型糖尿病治療，后獲批用于肥胖癥管理。該藥通過延緩胃排空和增強(qiáng)飽腹感起作用，需每日皮下注射。可能引發(fā)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，甲狀腺髓樣癌病史者禁用。使用期間需配合飲食控制和運(yùn)動鍛煉。

鹽酸安非他酮緩釋片作為抗抑郁藥，也被用于輔助減肥。其機(jī)制可能與調(diào)節(jié)多巴胺水平有關(guān)，適用于伴有抑郁情緒的肥胖者。常見不良反應(yīng)包括頭痛、失眠等，癲癇患者禁用。該藥需避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用，需定期評估精神狀態(tài)。

西布曲明膠囊因心血管風(fēng)險(xiǎn)已在多國禁用，但在部分國家仍限制性使用。該藥通過抑制神經(jīng)遞質(zhì)再攝取減少食欲，可能引發(fā)血壓升高、心率加快等。使用期間須嚴(yán)格監(jiān)測心血管指標(biāo)，高血壓、冠心病患者絕對禁用。

減肥藥物均存在不同程度的不良反應(yīng)，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。健康減重應(yīng)優(yōu)先通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和增加運(yùn)動量實(shí)現(xiàn)，建議每日保持30-60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，控制每日熱量攝入在1200-1500千卡之間，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，保證7-8小時睡眠。如體重指數(shù)超過32或伴有肥胖相關(guān)疾病，可考慮在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評估后制定綜合減重方案。