結(jié)核性腹膜炎和肺結(jié)核可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式治療。結(jié)核性腹膜炎通常由結(jié)核分枝桿菌感染腹膜引起，肺結(jié)核則由結(jié)核分枝桿菌感染肺部導(dǎo)致，兩者均表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、消瘦等癥狀。

結(jié)核性腹膜炎和肺結(jié)核均需遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物，常見(jiàn)藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。異煙肼片能抑制結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁合成，利福平膠囊可阻斷細(xì)菌RNA合成，吡嗪酰胺片則在酸性環(huán)境中殺菌效果顯著。治療期間需嚴(yán)格遵循聯(lián)合用藥原則，避免耐藥性產(chǎn)生。用藥過(guò)程中可能出現(xiàn)肝功能損害、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

結(jié)核病患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良，需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。每日可食用雞蛋、牛奶、瘦肉等富含蛋白的食物，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。結(jié)核性腹膜炎患者若存在腸梗阻或腹水，應(yīng)采用低渣流質(zhì)飲食。營(yíng)養(yǎng)支持有助于改善免疫功能，促進(jìn)病灶修復(fù)，但需避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。

結(jié)核性腹膜炎出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔等并發(fā)癥時(shí)需考慮腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。肺結(jié)核患者若發(fā)生大咯血、結(jié)核球或耐藥菌感染，可能需行肺葉切除術(shù)。手術(shù)前后仍需持續(xù)抗結(jié)核治療，術(shù)后需加強(qiáng)切口護(hù)理，預(yù)防感染。手術(shù)治療屬于輔助手段，不能替代藥物治療。

結(jié)核病患者因病程長(zhǎng)、傳染性強(qiáng)易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒。可通過(guò)認(rèn)知行為幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，建立治療信心。家屬應(yīng)給予情感支持，避免歧視行為。結(jié)核性腹膜炎患者因反復(fù)腹痛可能影響睡眠質(zhì)量，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)師干預(yù)。良好的心理狀態(tài)有助于提高治療依從性。

治療期間需每月復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，每3個(gè)月進(jìn)行胸部X線或腹部CT評(píng)估病灶變化。肺結(jié)核患者痰菌檢查轉(zhuǎn)陰后仍需持續(xù)用藥6-9個(gè)月。結(jié)核性腹膜炎患者需監(jiān)測(cè)腹圍、體重等指標(biāo)。所有結(jié)核病患者均應(yīng)完成全程規(guī)范化治療，擅自停藥可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)或耐藥。后仍需每年隨訪1-2次。

結(jié)核性腹膜炎和肺結(jié)核患者需保持居室通風(fēng)，佩戴口罩減少飛沫傳播。飲食宜少量多餐，保證每日飲水量1500-2000毫升。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥方案。患者用品應(yīng)單獨(dú)清洗消毒，密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。