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糖尿病吃什么藥物好

糖尿病吃什么藥物好

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糖尿病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰島素注射液等藥物控制血糖。糖尿病需根據(jù)分型、并發(fā)癥等情況個(gè)體化用藥,不存在絕對(duì)優(yōu)藥物。

二甲雙胍片是2型糖尿病一線用藥,通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。適用于肥胖型糖尿病患者,可能引起胃腸不適,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)維生素B12水平。腎功能不全者禁用。

格列美脲片屬于磺脲類促泌劑,刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。適用于尚存部分胰島功能的患者,可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。老年患者及肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。

阿卡波糖片通過(guò)延緩碳水化合物吸收降低餐后血糖。適合以主食為主的飲食結(jié)構(gòu)患者,常見(jiàn)腹脹腹瀉等不良反應(yīng)。需與第一口飯同服,炎癥性腸病患者禁用。

西格列汀片為DPP-4抑制劑,通過(guò)增強(qiáng)腸促胰素作用調(diào)節(jié)血糖。單藥低血糖風(fēng)險(xiǎn)較小,可能誘發(fā)關(guān)節(jié)痛。與胰島素聯(lián)用需注意劑量調(diào)整。

胰島素注射液適用于1型糖尿病或口服藥失效的2型患者,包括速效、中效等多種劑型。需規(guī)范注射技術(shù)避免皮下脂肪增生,注意個(gè)體化劑量方案設(shè)計(jì)。

糖尿病患者除規(guī)范用藥外,需保持每日定時(shí)定量進(jìn)餐,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧等,避免高糖高脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,注意預(yù)防運(yùn)動(dòng)相關(guān)低血糖。定期監(jiān)測(cè)血糖、糖化血紅蛋白及并發(fā)癥篩查,足部護(hù)理需每日檢查有無(wú)破潰。出現(xiàn)多飲多尿加重或反復(fù)低血糖時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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