直腸息肉切除后可能再次生長。直腸息肉復(fù)發(fā)與遺傳因素、生活習(xí)慣、炎癥刺激等因素有關(guān),術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。

直腸息肉切除后是否復(fù)發(fā)取決于多種因素。腺瘤性息肉復(fù)發(fā)概率較高,尤其是直徑超過10毫米、病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變的息肉。炎癥性息肉在控制腸道炎癥后復(fù)發(fā)概率較低。家族性腺瘤性息肉病患者由于基因突變,切除后幾乎全部會復(fù)發(fā)。術(shù)后未改善高脂低纖維飲食、長期吸煙飲酒等習(xí)慣也會增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)早期息肉,建議術(shù)后1年內(nèi)復(fù)查,之后根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整復(fù)查間隔。

極少數(shù)情況下,息肉切除部位可能出現(xiàn)局部復(fù)發(fā),多見于基底較寬、未能完整切除的病變。部分患者存在多發(fā)性息肉體質(zhì),其他腸段可能新生息肉。遺傳性息肉病綜合征患者需更頻繁監(jiān)測。術(shù)后出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀時應(yīng)及時就診。醫(yī)生可能根據(jù)復(fù)發(fā)風(fēng)險建議服用阿司匹林腸溶片或塞來昔布膠囊等藥物預(yù)防,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
直腸息肉切除后應(yīng)保持低脂高纖維飲食,每日攝入30克以上膳食纖維,適量補(bǔ)充西藍(lán)花等十字花科蔬菜。避免久坐、肥胖等危險因素,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。術(shù)后3個月避免劇烈運(yùn)動以防創(chuàng)面出血。定期復(fù)查腸鏡能及時發(fā)現(xiàn)新生息肉,多數(shù)復(fù)發(fā)病例通過早期干預(yù)可獲得良好預(yù)后。若家族中有腸癌或息肉病史,建議親屬進(jìn)行篩查。