確診肝癌通常需要進(jìn)行血液檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)右上腹疼痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)。

血液檢查主要包括甲胎蛋白檢測(cè)和肝功能檢查。甲胎蛋白是肝癌的重要腫瘤標(biāo)志物，其水平升高可能提示肝癌，但部分肝炎、肝硬化患者也可能出現(xiàn)輕度升高。肝功能檢查可以評(píng)估肝臟的合成、代謝和解毒功能，幫助判斷肝臟損傷程度。血液檢查操作簡(jiǎn)便，但特異性相對(duì)較低，通常需要結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。

超聲檢查是肝癌篩查的首選影像學(xué)方法，具有無(wú)創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)勢(shì)。超聲可以顯示肝臟的形態(tài)、大小以及占位性病變的位置、大小和血流情況。對(duì)于直徑超過(guò)1厘米的肝臟結(jié)節(jié)，超聲檢查的檢出率較高。超聲造影可以進(jìn)一步提高診斷準(zhǔn)確性，有助于區(qū)分良惡性病變。超聲檢查結(jié)果受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大，對(duì)微小病灶的檢出率有限。

CT檢查是診斷肝癌的重要方法，特別是增強(qiáng)CT具有較高的診斷價(jià)值。CT可以清晰顯示肝臟的解剖結(jié)構(gòu)，準(zhǔn)確判斷腫瘤的大小、數(shù)目、位置以及與周圍血管的關(guān)系。多期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)CT能夠觀察病灶的血供特點(diǎn)，典型肝癌表現(xiàn)為動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化、門(mén)靜脈期快速廓清。CT檢查輻射量較大，不適合作為常規(guī)篩查手段，但對(duì)肝癌分期和治療方案制定具有重要價(jià)值。

MRI檢查對(duì)肝癌的診斷具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，特別是對(duì)于小肝癌和肝硬化背景下的結(jié)節(jié)鑒別診斷。MRI多序列成像可以提供豐富的組織對(duì)比信息，彌散加權(quán)成像和動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描有助于提高診斷準(zhǔn)確性。釓塞酸二鈉增強(qiáng)MRI可以同時(shí)評(píng)估肝臟功能和病灶特征，對(duì)早期肝癌的檢出率高于CT。MRI檢查無(wú)輻射，但檢查時(shí)間較長(zhǎng)，費(fèi)用較高，且對(duì)體內(nèi)有金屬植入物的患者有限制。

病理學(xué)檢查是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)，主要包括穿刺活檢和手術(shù)標(biāo)本檢查。超聲或CT引導(dǎo)下的肝穿刺活檢可以獲取病變組織進(jìn)行病理診斷，對(duì)影像學(xué)表現(xiàn)不典型的病例尤為重要。病理檢查可以明確腫瘤的組織學(xué)類型、分化程度以及分子特征，為個(gè)體化治療提供依據(jù)。穿刺活檢屬于有創(chuàng)檢查，存在出血、腫瘤種植等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

肝癌的早期診斷對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要，建議高危人群定期進(jìn)行篩查。日常生活中應(yīng)避免飲酒、注意飲食衛(wèi)生、接種乙肝疫苗、控制體重等。確診肝癌后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期、肝功能狀況等因素制定個(gè)體化治療方案，包括手術(shù)切除、局部消融、介入治療、靶向治療等多種手段。治療過(guò)程中應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。保持良好的心態(tài)和健康的生活方式有助于提高治果和生活質(zhì)量。