肩鎖韌帶損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肩鎖韌帶損傷通常由外傷撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、韌帶退變、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等原因引起。

急性期需立即停止活動(dòng),用三角巾或前臂吊帶固定患肢2-3周。避免提重物及上肢外展動(dòng)作,防止韌帶二次損傷。睡眠時(shí)用枕頭墊高患側(cè)手臂,有助于減輕局部腫脹。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,能有效緩解腫痛。后期可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過40℃為宜。冷熱交替敷貼可加速代謝廢物清除,但需避開皮膚破損處。

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。藥物使用不超過1周,胃腸不適者需配合護(hù)胃藥物。
傷后2周開始超短波治療,每次10分鐘,能促進(jìn)韌帶修復(fù)。超聲波治療可軟化瘢痕組織,每周3次?;謴?fù)期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,如彈力帶內(nèi)旋抗阻練習(xí),逐步增加阻力至耐受范圍。
Ⅲ度損傷或保守治療無效者需行鎖骨鉤鋼板固定術(shù),術(shù)后6周開始被動(dòng)活動(dòng)。關(guān)節(jié)鏡輔助下韌帶重建術(shù)適用于年輕運(yùn)動(dòng)員,采用自體半腱肌腱移植可恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
日常應(yīng)避免單側(cè)肩部長期負(fù)重,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)肩袖肌群力量訓(xùn)練?;謴?fù)期飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞胸肉等,有助于韌帶膠原合成。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性疼痛或關(guān)節(jié)彈響,需及時(shí)復(fù)查磁共振評(píng)估韌帶愈合情況。術(shù)后患者須嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,定期復(fù)查X線觀察內(nèi)固定位置。